糖尿病患者懷孕，身體與正常孕婦并沒有太大差別，例如早孕期的早孕反應(yīng)，中孕期和晚孕期體重的增加、胎動、腰酸等感覺。不過，糖友懷孕后，原來的用藥方案可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做適當?shù)恼{(diào)整：如果孕婦在服用原來使用口服降糖藥，則需要改用胰島素治療；而原來一直使用胰島素治療的糖友，懷孕后胰島素的劑量也需要作出一定的改變。

糖尿病孕婦熱量攝入不能超標

糖尿病患者通常需求嚴格控制飲食，但孕婦是特殊群體，由于胎兒生長發(fā)育的需要，她們的進食量會比平時有所增加，兩者存在一定的矛盾。糖友在懷孕后飲食控制的關(guān)鍵，是把握熱量攝入的平衡：其進食量可以適當增加，但又要控制好，不能過量。

早孕期的糖友，由于體內(nèi)胎兒處于器官分化的階段，對熱量的要求不高，糖友通常不需要額外增加對熱量的攝??；不過，這一時期的孕婦常常會有惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，胃口較差，因此進食量通常也不會太大。到了中孕期和晚孕期時，糖友孕婦攝入的熱量可以適當增加，中孕期大約要增加20~30千卡/千克/天，晚孕期則增加需要30~35千卡/千克/天。

雖然在中孕期和晚孕期時，孕婦糖友攝入的熱量是增加了，但是要注意適當活動，以增加熱量的消耗（建議在餐后半小時后，散步約半小時至一小時）。再者，孕婦的胃腸道消化功能比平常人要弱，進食后容易出現(xiàn)上腹部飽脹感，不建議一次進食過多，最好少量多餐：在一日三餐之間，可添加少量的食物，例如小點心和水果進行補充。

孕婦糖友在飲食品種選擇中，高熱量的食物，如巧克力、雪糕、油炸食品、果汁、肉食的總量不宜攝入過多，而含糖量高的水果（如葡萄、哈密瓜、荔枝等），也不宜吃太多，我建議多攝入含纖維素較高的蔬菜，而富含膳食纖維的粗糧，包括番薯、玉米、燕麥等，可以改善糖友孕婦的便秘癥狀，也建議糖友孕婦適當多吃。

妊娠糖尿病應(yīng)避免這幾個誤區(qū)

1、控制糖尿病會導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏

有些母親擔心控制糖尿病就需要控制飲食，而“控制”就意味著“少吃”，因此擔心少吃會影響寶寶的營養(yǎng)健康，造成營養(yǎng)缺乏。其實科學(xué)的營養(yǎng)治療是在確保母嬰營養(yǎng)狀況的前提下將飲食進行合理的搭配，該少吃或者不吃的食品建議少吃，而需要攝入充足的食品還需要多吃，以保證營養(yǎng)的充足、平衡、合理，因此毋須擔心營養(yǎng)的缺乏。

2、通過少吃或不吃可降血糖

有些母親患了妊娠糖尿病非常恐懼，害怕對孩子有不良影響。希望通過嚴格的飲食控制達到降血糖的目的甚至少吃或者不吃食物。過分的控制飲食不但不利于控制血糖而且容易出現(xiàn)饑餓性酮癥，危及寶寶的生命健康?？茖W(xué)的營養(yǎng)治療的目的就是在保證營養(yǎng)充足的基礎(chǔ)上控制血糖。因此，控制血糖不意味著少吃，少吃可能帶來不利的影響。

3、多吃人參、紅棗、枸杞來補身子

孕婦應(yīng)注意學(xué)會選擇，因為不恰當?shù)剡M補，非但無益反而有害于健康，真可謂“費力不討好”?？偟膩碚f，孕期進補應(yīng)注意缺什么補什么，應(yīng)全面了解補品的有效成分，屬于補血的、補鐵的、補鈣的還是補充維生素的，再進行有針對性的補充。應(yīng)注意的是人參、桂園之類的補品，有很多人希望通過它們補中益氣，對孕婦和胎兒弊多利少。然而從中醫(yī)角度說，孕期母體處于陰血偏虛、陽氣相對偏盛的狀態(tài)，而人參屬于大補元氣的營養(yǎng)品，如果孕婦長期大量食用，可能加重陰虛火旺，很多人表現(xiàn)為興奮激動、躁狂，血壓升高等不良反應(yīng)。此外服用人參過多可產(chǎn)生抗利尿作用，易引起水腫，可能加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓，甚至可能導(dǎo)致流產(chǎn)。因此，孕期不宜亂補，如果需要補充也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

4、分娩后不需要控制飲食

歷盡千辛萬苦終于將寶寶安全健康地帶到人間，多數(shù)妊娠糖尿病的產(chǎn)婦也可以松一口氣了，血糖逐漸恢復(fù)正常，再也不用控制飲食了。同時由于中國傳統(tǒng)的說法，坐月子期間一定要補，于是又開始大吃大喝了。需要引起注意的是就是妊娠糖尿病人在產(chǎn)后血糖恢復(fù)到正常，仍是糖尿病的高危人群，不良的飲食習慣可能導(dǎo)致2型糖尿病的提前光臨。因此，即使在產(chǎn)后仍應(yīng)注意建立良好的飲食習慣。