妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產后能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。糖尿病孕婦的臨床經過復雜。對母兒均有較大危害，必須引起重視。

妊娠糖尿病注射胰島素有危害嗎

妊娠糖尿病是指妊娠期間發(fā)生的不同程度的糖代謝異常，并不包括孕前已診斷或已患糖尿病的患者。對于孕婦來說，未經控制的嚴重高血糖可以增加女性的妊娠并發(fā)癥（如妊高癥、子癇等）、難產等發(fā)生率；對于胎兒來說，高血糖將顯著提高巨大兒、新生兒糖尿病以及新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率，增加胎兒或新生兒的死亡率。因此，妊娠期的血糖管理要比普通糖尿病人更加嚴格；可以肯定的是，孕婦注射胰島素降糖對胎兒沒有任何影響。

目前妊娠糖尿病治療首先是運動和飲食治療。飲食上只需要滿足孕婦的營養(yǎng)需求即可，避免過多的高糖、高脂飲食，同時再根據自己的身體素質進行適當?shù)捏w育鍛煉。當上述治療方法不能使血糖達標時，孕婦就要在醫(yī)生的指導下使用藥物治療；由于口服降糖藥能通過胎盤進入胎兒體內，對胎兒營養(yǎng)代謝及生長發(fā)育有不良影響，因此不建議孕婦使用。而胰島素屬于大分子蛋白質，不會通過胎盤進入胎兒體內，注射胰島素后并不會對孕婦和胎兒產生不良反應和副作用；同時，孕婦對胰島素并不產生依賴性，醫(yī)生可根據孕婦的病情變化而作出改變，因此可以使用胰島素注射治療。

妊娠糖尿病的日常飲食要點

1、增加熱量需求：妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期增加300大卡/天。

2、建議少量多餐：一次進食大量食物會造成血糖快速上升，且母體空腹太久時，容易產生酮體，所以建議少量多餐，將每天應攝取的食物分成5-6餐。睡前要補充點心。

3、控制甜食：應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

4、多選粗糧：以面包為例，白面包的GI（血糖生成指數(shù)）為70，但摻入75-80%的大麥粒的面包為34，所以提倡用粗制粉帶碎谷粒制成的面包代替精白面包。

5、簡單為主：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。