據(jù)統(tǒng)計，大約40%的男性和20%的女性糖尿病患者，首發(fā)癥狀就是排尿困難。因為糖尿病可以影響人體膀胱排尿神經(jīng)。

排尿是在植物神經(jīng)（也叫“自主神經(jīng)”）的支配下，通過膀胱逼尿肌和尿道括約肌的協(xié)調(diào)運動來完成的。正常情況下，當(dāng)膀胱被尿液充滿，神經(jīng)感受器將信號經(jīng)傳入纖維送達(dá)神經(jīng)中樞（脊髓和大腦），神經(jīng)中樞再通過傳出纖維發(fā)出排尿信號，于是，膀胱逼尿肌收縮，同時尿道括約肌松弛，排尿得以順利完成；而在其他時間里，膀胱逼尿肌松弛，尿道括約肌收縮，因而不會發(fā)生尿失禁。長期高血糖可以損害支配膀胱和尿道的自主神經(jīng)，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，膀胱逼尿肌或尿道括約肌發(fā)生功能障礙或二者功能不協(xié)調(diào)，從而引起排尿功能障礙。

一般糖尿病患者發(fā)生逼尿肌無力后首先表現(xiàn)腹部脹滿不適、排尿困難費勁、每次尿量少，以后發(fā)展會出現(xiàn)尿次數(shù)增加、每次尿量少、小便失禁表現(xiàn)（即充盈性尿失禁）等。糖尿病會引起外周神經(jīng)病變，后者可影響膀胱逼尿肌，長時間累積導(dǎo)致膀胱逼尿肌病變而造成逼尿肌無力，又稱神經(jīng)源性膀胱。除了尿液潴留在膀胱中引起上述的不適表現(xiàn)外，還容易形成尿路感染，不及時處理，感染可逆行向上導(dǎo)致腎炎，嚴(yán)重的話細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)形成敗血癥。

專家建議，長期血糖控制不好的糖尿病患者出現(xiàn)小便無力等癥狀，要及時就診檢查原因。不過，如果老年患者出現(xiàn)這種癥狀，也可能是老年性肌張力減弱導(dǎo)致的小便困難，可以通過鍛煉逼尿肌來逐步改善癥狀。