你身邊是否也有這樣的人——打雷般的鼾聲使人無法入睡，可第二天他竟然還抱怨，昨晚一直失眠，睡不著。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心李濤平主任表示，這或有可能換上睡眠呼吸暫停綜合征。由于睡眠呼吸暫停綜合征的患者睡覺時經(jīng)常處于缺氧狀態(tài)，睡眠質(zhì)量受到嚴重的影響，因此他們雖在打鼾，卻依然睡眠不足。

李濤平 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任

咽腔結(jié)構(gòu)是睡眠呼吸暫停綜合征的首要考慮病因

這個讓患者，以及身邊親友同時受困擾的疾病，到底是什么原因造成的？“患者的咽腔結(jié)構(gòu)是眾多病因中的首要考慮因素。由于鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟腭過長、下頜弓狹窄、下頜后縮畸形、顳下頜關(guān)節(jié)強直等因素，導(dǎo)致上氣道狹窄和阻塞，引起睡眠呼吸暫停綜合征，同時表現(xiàn)為晚上打鼾?！?/p>

李濤平主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，除了結(jié)構(gòu)問題外，該疾病同樣與肥胖有關(guān)。正常人的咽腔約2公分，使人能呼吸順暢。但比較肥胖人群的咽腔不僅狹窄——不足2公分，且側(cè)壁脂肪組織聚集，使咽腔更加狹小。而舌頭也隨著身型的增胖而變大，使咽腔同時受到上下左右四個方向擠壓，繼而誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。

“第三，與年齡有關(guān)。對于兒童來說，咽腔發(fā)育不完善，鼻腔、咽腔管道相對較狹窄，加上扁桃體、腺樣體的增生，也已發(fā)生兒童睡眠呼吸暫停。對于剛出生的部分新生兒，尤其早產(chǎn)兒而言，由于呼吸中樞發(fā)育不完善，常伴發(fā)中樞性呼吸暫停，其中，約有40%的早產(chǎn)兒患有中樞性睡眠呼吸暫停綜合征，更有甚者會引起猝死。”

“對于中老年人而言，隨著年齡增長，人體各項機能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的退化，各種肌肉、組織逐漸松弛。在睡覺狀態(tài)下，人們肌肉更加放松，仰臥位時同時受重力作用，導(dǎo)致咽喉部狹窄加重，更容易把咽腔的開口處堵住，從而引起睡眠呼吸暫停綜合征”，李濤平主任表示。

女性的患病年齡約比男性晚10-15年

年齡作為該疾病的病因之一，是否也意味著老年人群體是該病的高發(fā)人群？“最近在廣東省進行的流行病學(xué)患病率調(diào)查中顯示，我省約有20%的人患有睡眠呼吸暫停綜合征。在年齡分布中，呈“啞鈴型”分布，即兒童，以及40歲以上的患病人數(shù)較多，而中間十幾歲至三十幾歲的人數(shù)較少?！?/p>

李濤平主任表示，該疾病除了在年齡上呈現(xiàn)有趣的分布外，性別上也存在一定的差異——據(jù)國際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性在月經(jīng)停止時即50-55歲期間，患病率達50%，而男性在40歲左右時，患病率已達50%，即女性的患病年齡約比男性晚10-15年。而這一差別恰與當今的社會現(xiàn)象符合——女性壽命普遍比男性長10-15年。換而言之，因心腦血管等疾病去世的老年人，或是由于睡眠呼吸暫停綜合征所引起。

這同時告訴我們，應(yīng)重視睡眠呼吸暫停綜合征的診治，對癥下藥，使疾病盡早得到更有效、更準確的治療，減少醫(yī)療經(jīng)費的支出和浪費，同時，提高生活和生命的質(zhì)量。

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