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  • 防治老年慢性腎病 健康管理要先行一步

    2013-06-08    第二十六期    育兒頻道出品

    導(dǎo)語(yǔ):

        據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)慢性腎臟病的總患病率為10.8%,每10個(gè)成人就有一人患。欢渲1-2%可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥。慢性腎臟病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低的特點(diǎn)。這對(duì)老年人的危害尤其嚴(yán)重,因此2014年第九屆世界腎病日的主題是“防治老年慢性腎病”。[詳細(xì)]

    警惕老年慢性腎臟病

    侯凡凡院士:老年慢性腎臟病起病隱匿 長(zhǎng)期服藥監(jiān)測(cè)腎功能

            腎臟是人體排除代謝廢物和毒素、調(diào)節(jié)水鹽代謝和內(nèi)分泌功能的重要器官,而腎臟功能會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐步降低。隨著全球社會(huì)老齡化的加劇,老年人的慢性腎臟病已成為一個(gè)需要特別關(guān)注的公共健康問題。腎臟的功能就如同篩子一般過濾血液,腎臟的過濾能力就成為了臨床醫(yī)生評(píng)估腎臟功能的主要方法。臨床主要通過抽血檢查血中尿素氮與肌酐來(lái)判斷腎功能的好壞。老年人血尿素氮與肌酐的急劇變化都可視為腎臟病。但是血中尿素氮和肌酐的上升通常沒有任何癥狀,因此,建議老年人每年的常規(guī)體檢中應(yīng)當(dāng)加入血尿素氮和肌酐。

            很多藥物都對(duì)腎臟有損害作用,特別是老年人的腎臟。目前來(lái)看,對(duì)腎臟有損害作用的藥物最多的是抗生素,其次為非類固醇藥物(如速效感冒藥,止痛劑等)。因此,老年人不要盲目迷信藥物,特別是中藥,更不能亂吃民間所謂“神醫(yī)”開出的偏方、土方。要記住,“是藥三分毒”,任何藥物都可能對(duì)腎臟造成損害。但老年人由于體質(zhì)較弱,抵抗力低下,大病小病不斷,吃藥在所難免。而且高血壓、糖尿病等疾病的積極治療也需要長(zhǎng)期服藥控制。那么在服用藥物時(shí)應(yīng)注意:用藥前檢查腎功能和尿液;同類藥物盡量選擇毒性小的...閱讀全文

    提升透析患者生命質(zhì)量 防治透析并發(fā)癥

    余學(xué)清教授:醫(yī)生患者應(yīng)向“前”看

            臨床上要提高透析患者的生命質(zhì)量,很重要的一點(diǎn)就是對(duì)并發(fā)癥的防治!巴肝龅牟l(fā)癥較多,如首次透析的透析失衡綜合征,感染,失血,透析中的低血壓、高血壓或心衰等”余學(xué)清教授介紹到。不過現(xiàn)在從醫(yī)生到護(hù)士的經(jīng)驗(yàn),透析儀器的改良等方面,這些并發(fā)癥都得到了較大的改善。余學(xué)清教授也強(qiáng)調(diào)了對(duì)透析治療并發(fā)癥預(yù)防需做到的事項(xiàng):“要到普通人群里去篩選疾病人群,必須根據(jù)疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),延遲病情的進(jìn)展。比如說(shuō)生活方式的干預(yù),吃少一點(diǎn),運(yùn)動(dòng)多一點(diǎn),心態(tài)好一點(diǎn),睡眠足一點(diǎn)!贬t(yī)生要同時(shí)注意藥物的干預(yù),對(duì)高血脂、高血壓、高尿酸血癥提前干預(yù)。在這兩點(diǎn)上,病人和患者都要向“前”看...閱讀全文

    慢性腎病患者健康管理

    史偉教授:透析病人要嚴(yán)格控制飲食

            尿量已經(jīng)很少的病人,他們需要特別注意。病人治療這一天會(huì)通過血液透析把體內(nèi)多余的水分排出,毒素交換出來(lái)。但是那些無(wú)尿的病人一般是隔一天透析一次的,除了透析后還有一天半的時(shí)間,這一天半他是要吃東西喝水的,這些進(jìn)去的水分病人沒有尿了是出不來(lái)的,那怎么出來(lái)?還要靠下一次的透析,用機(jī)器幫他把水分排出來(lái)。

            腎功能不好的慢性腎臟病病人在沒有透析的時(shí)候蛋白質(zhì)的攝入也是要嚴(yán)格控制的,一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格的控制。但是到了后期的時(shí)候,多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)一些營(yíng)養(yǎng)不良的情況。在這個(gè)時(shí)候我們是要求病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的。這時(shí)蛋白質(zhì)的攝入量要比沒透析時(shí)增加很多。閱讀全文

    薛耀明教授:嚴(yán)控血糖 防老年慢性腎病發(fā)生

            隨著我國(guó)糖尿病發(fā)病率的快速升高,隨之而來(lái)的由慢性高血糖造成的各種并發(fā)癥也正逐漸地危害人們的健康。糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,又是終末期腎病主要原因。目前人們對(duì)于糖尿病腎病的認(rèn)識(shí)還普遍存在著“三低誤區(qū)”。

            那么,我們?nèi)绾文軌驅(qū)μ悄虿∧I病進(jìn)行及早的診斷與治療呢?由于每個(gè)糖尿病腎病患者的身體情況不同,因此病情發(fā)展的速度也不一樣。因此糖尿病腎病患者必須要了解自己所處的糖尿病腎病分期。這樣才能制定出適合自己的治療方案,控制好病情,防止病發(fā)癥的出現(xiàn)。閱讀全文

    健康十萬(wàn)個(gè)為什么

    網(wǎng)友問題

    Q:
    透析患者飲食應(yīng)注意什么?
    A:
    透析患者(包括血液透析和腹膜透析患者)進(jìn)入透析階段對(duì)蛋白的限制就可以適當(dāng)放寬,這個(gè)時(shí)候已經(jīng)不再?gòu)?qiáng)調(diào)嚴(yán)格限制蛋白,而此前在慢性腎衰的早期,為延緩進(jìn)入透析階段... [詳細(xì)]
    Q:
    腎衰竭兒童選擇哪種透析方式比較好?
    A:
    腎病衰竭兒童70%可優(yōu)先選擇腹膜透析。相對(duì)于血液透析,腹膜透析不僅對(duì)小孩的生長(zhǎng)發(fā)育的影響相對(duì)低,對(duì)孩子的心理影響也相對(duì)小... [詳細(xì)]
    Q:
    透析治療的尿毒癥患者應(yīng)該保持怎樣的心態(tài)?
    A:
    其實(shí),到了尿毒癥期靠透析治療也不要太悲觀,在腎臟病學(xué)界,透析病史最長(zhǎng)的是48年,是個(gè)歐洲的白種人,他大概是二三十歲的時(shí)候得了尿毒癥... [詳細(xì)]

    專家咨詢

    史偉 教授

    擅長(zhǎng)治療狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、急性及慢性腎功能衰竭...

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