尿從腎臟的排出受阻,造成腎內(nèi)壓力增高、腎盂擴(kuò)張、腎實(shí)質(zhì)萎縮,稱為腎積水。在X線上腎積水表現(xiàn)為腎影增大、腎盂腎盞擴(kuò)大、腎實(shí)質(zhì)變薄、造影劑排出延遲。在工作中僅僅指出腎積水的存在是不夠的,還應(yīng)指出梗阻的部位,找出腎積水的原因。發(fā)生在腎盂與輸尿管交界處附近的梗阻可見于異常血管壓迫、先天性狹窄、結(jié)核、結(jié)石等。發(fā)生在輸尿管中部的梗阻可見于結(jié)石、結(jié)核、下腔靜脈后輸尿管、腫瘤、游走腎等。發(fā)生在輸尿管口及其上方的?!?/div>
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腎積水的MRI影像
患者因身體不適入院檢查,后經(jīng)醫(yī)院檢查確診為腎積水。(下圖為醫(yī)院檢查圖)
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腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1 腰痛、腰部囊性包塊。2 B超:腎臟體積增大,皮質(zhì)變薄,實(shí)質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū)。3 X線靜脈尿路造影顯示腎積水。4 同位素腎圖,梗阻型腎圖。5 經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。
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