白領陳先生不幸患上泌尿系結核，卻因工作忙碌多次推遲手術。近日，在珠江醫(yī)院泌尿外科日間手術團隊的全程指導下，陳先生進行了微創(chuàng)切除左腎，術后恢復良好，次日便出院回家。

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院泌尿外科主任徐啊白介紹，對于忙碌的白領來說，日間手術更高效，不過需要注意的是，要經評估后符合條件的患者，才可進行日間手術。

微創(chuàng)切除左腎 當天手術次日出院

45歲的陳先生（化名）4年前因尿頻、尿急被診斷為泌尿系結核，服用一段時間藥物后自行停藥，也未進行規(guī)律復查。近日，因癥狀進一步加重，在珠江醫(yī)院泌尿外科就診，查腹部CT及雙腎ECT（利用放射性核素的檢查方法）顯示，腎功能重度受損，結核累及左腎、膀胱、前列腺等多個部位，右腎結石伴積水。

由于陳先生工作忙碌，時間緊張，手術時間多次推遲?！敖Y核腎若不趕緊處理，可能引起對側腎臟功能減退衰竭，嚴重者需要換腎或者透析治療。”在徐啊白主任的耐心勸說下，患者最終選擇日間手術進行治療。

術前，日間醫(yī)護團隊指導陳先生完善各種檢查、預約手術，給予全面的術前飲食、藥物指導等，在控制結核進展后，2月27日，徐啊白主任團隊行日間腹腔鏡下左腎切除術，手術一切順利，術中出血少，傷口僅3厘米。

經過觀察及評估，患者術后各項指標均穩(wěn)定，術后第二天，帶著醫(yī)護團隊各項囑托，陳先生便出院回家了。徐啊白主任表示，必要時醫(yī)護團隊也可提供互聯(lián)網(wǎng)+護理服務，上門進行傷口護理和引流管拔除等。

日間手術如何確保安全且高效？

徐啊白主任表示，對于此類腎切除手術，常規(guī)情況下，患者完善檢驗檢查、手術、術后恢復，總住院時間在7-10天左右，而日間手術患者提前完成了術前準備，省去住院等待檢查時間，加上手術團隊的精細操作和日間護理團隊的專業(yè)指導和舒適化護理，術中出血少，術后恢復快，患者可做到當日或次日出院。

收治流程標準化：實行嚴格的術前評估，手術科室、麻醉科、感染管理科等科室多學科合作，共同評估患者手術風險、制定患者手術方案。

高水平醫(yī)療技術：手術科室、麻醉科、護理團隊等醫(yī)療護理水平不斷提高，合作更加高效，使手術更加安全。

術后嚴密隨訪：術后醫(yī)療、護理積極秉持快速康復理念及密切隨訪、互聯(lián)網(wǎng)+護理服務等為患者出院后的健康保駕護航。

哪些患者可以進行日間手術？

徐啊白主任介紹，通常年紀輕，無心臟病、高血壓、糖尿病等基礎病史的患者，或者有基礎病，但經評估后符合條件的，均可進行日間手術。尤其對于平日工作較忙、時間不充裕的患者，能夠更加省心省力。此外，廣州醫(yī)?；颊唛T診檢查可納入住院費用，不額外增加患者費用。

目前，珠江醫(yī)院泌尿外科可開展泌尿系結石、前列腺增生、膀胱腫瘤、腎上腺占位、腎腫瘤、腎囊腫、包皮包莖、精索靜脈曲張以及壓力性尿失禁等疾病的日間手術。