腎衰竭和尿毒癥都是腎病綜合征后期發(fā)展階段的病癥。腎病綜合癥就是腎臟的濾過功能受到了破壞，導(dǎo)致腎臟的通透性增大，丟失了大量的蛋白，導(dǎo)致血中的蛋白降低。除此之外，患者還有可能會出現(xiàn)水腫和高脂血癥，以及出現(xiàn)一些相關(guān)的免疫功能障礙。腎病綜合征分為很多類型，但并不是所有的都會發(fā)展為尿毒癥以及腎衰竭，有的腎病綜合征的病理類型，對于激素治療不是很敏感，造成了腎功能持續(xù)功能惡化，最后會發(fā)展為腎衰竭和尿毒癥。所以腎病綜合征治療的關(guān)鍵是要根據(jù)病理類型選擇合適的免疫抑制劑，才能阻止腎功能的惡化。針對腎病綜合征是否會發(fā)展為腎衰竭活尿毒癥，以及導(dǎo)致腎病綜合征患兒發(fā)生腎衰竭的原因問題，今天我們邀請廣東省中醫(yī)院主治醫(yī)師陳乃清為我們做專項(xiàng)解讀。

腎病綜合征會發(fā)展成為腎衰竭或尿毒癥嗎？

腎病綜合征不容易發(fā)展成為腎衰竭或尿毒癥。如果腎病綜合征沒有及時控制好，比如出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂或者服用腎毒性較大的藥物，就存在這種風(fēng)險；另外，如果是遺傳性腎病或者腎臟的病理類型不好，如局灶節(jié)段硬化、新月體新增過多，可能會隨著時間的進(jìn)展會出現(xiàn)腎衰竭。

導(dǎo)致腎病綜合征患兒發(fā)生急性腎衰竭的原因是什么？

腎病綜合征患兒發(fā)生急性腎衰竭的原因主要分為三個方面：1、腎前性，血容量嚴(yán)重不足的情況下可能會出現(xiàn)急性腎衰竭；2、腎性，如果腎小球病變嚴(yán)重或者新月體形成，濾過功能受損，導(dǎo)致尿液不能形成而誘發(fā)急性腎衰竭；3、腎后性，腎臟以下結(jié)石、腫瘤等引起梗阻，可能導(dǎo)致急性腎衰竭。

腎病綜合征是指臨床上患者出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時尿蛋白量大約3.5克。并且會出現(xiàn)尿中蛋白上升，還會出現(xiàn)高脂血癥或嚴(yán)重的水腫。腎病綜合征，如果控制不好會產(chǎn)生很多并發(fā)癥，例如像感染或血栓栓塞。后期可能會出現(xiàn)機(jī)械腎功能衰竭，尿毒癥，蛋白質(zhì)以及脂肪代謝紊亂等。腎病綜合征的病理類型有很多。要根據(jù)病理類型選擇合適的藥物，才能阻止腎功能的惡化，防止腎病綜合征的進(jìn)一步惡化。