提起尿毒癥，想來(lái)大家并不會(huì)陌生，作為腎臟疾病，尿毒癥的發(fā)生往往說(shuō)明一個(gè)患者他的腎臟功能已經(jīng)衰竭到了終末階段，而這時(shí)的患者，往往也是需要長(zhǎng)期的住院并進(jìn)行透析治療的。而由于腎臟功能的衰竭，尿毒癥患者的飲食也是需要做出一些改變，那么具體應(yīng)該怎么做呢？這里，家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)了肇慶市第一人民醫(yī)院的陳玉平副主任醫(yī)師來(lái)給我們解答。

如何指導(dǎo)尿毒癥患者的飲食

對(duì)于尿毒癥患者的飲食調(diào)整，陳玉平副主任醫(yī)師表示，在漫長(zhǎng)的透析治療過(guò)程中，由于患者體內(nèi)還會(huì)有殘留毒素，患者往往會(huì)有腹脹、惡心、食欲減退等表現(xiàn)，加上每次透析不可避免的會(huì)丟失少量的血液和蛋白質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)攝入的不足和部分營(yíng)養(yǎng)的丟失，會(huì)使得患者很容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，而營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，因此對(duì)患者的飲食一定不能馬虎，具體在飲食上，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1、多補(bǔ)充蛋白質(zhì)

尿毒癥的患者的營(yíng)養(yǎng)不良多以蛋白質(zhì)缺乏為主，因此患者在平時(shí)應(yīng)注意多吃易吸收的高蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉等，豆類、豆制品等植物蛋白由于蛋白利用率低，應(yīng)盡量少吃，以避免尿毒癥加重。

對(duì)于老年及有肌肉萎縮、體重減輕的患者，所需的蛋白質(zhì)量要高一些，應(yīng)適當(dāng)再增加攝入。

2、熱量攝入應(yīng)適量

充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。如果患者熱量補(bǔ)充不足，就容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生；而若是補(bǔ)充過(guò)度，又容易引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，因此在熱量的補(bǔ)充上面一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的攝取。

在食物的選擇方面，應(yīng)以谷類食物為主，少吃蔗糖、果實(shí)類食物，盡量少吃脂肪，特別是動(dòng)物性脂肪。

3、適當(dāng)增加膳食纖維

食物纖維既能防治便秘，又有利于降低血清膽固醇和甘油三酯。尿毒癥患者每天建議攝入20g左右的食物纖維。富含食物纖維的食物包括粗糧、薯類、蔬菜、堅(jiān)果等，如土豆、紅薯、高粱、玉米、燕麥、青菜等。每天約攝入270g的蔬菜，即可滿足膳食纖維的需求。

4、限制鈉、鉀的攝入

對(duì)于尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的患者，應(yīng)嚴(yán)格控制含鉀高的食物的攝入，如香蕉、梨等。有嚴(yán)重高血壓、水腫或是血鈉較高的患者，則應(yīng)限制鈉的攝入，在食鹽方面應(yīng)盡量減少。此外，少尿、高血壓、浮腫的患者該應(yīng)嚴(yán)格限制飲水，飲水量以不超過(guò)排出的尿量為宜。

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