每一種治療手段對(duì)于患者而言，是一個(gè)機(jī)會(huì)也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，血液透析對(duì)于腎臟病終末期的患者來(lái)說(shuō)更是如此。廣東省中醫(yī)院透析科主任醫(yī)師林啟展教授在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)，坦言任何治療都有一定的副作用，在治療過(guò)程中需要加以注意。

血液透析治療有什么并發(fā)癥？

1、透析過(guò)程容易出現(xiàn)低血壓、抽筋、肌肉痙攣這些情況。

2、有的患者對(duì)透析器過(guò)敏，容易引起的首用綜合征。

3、其他嚴(yán)重的并發(fā)癥可能會(huì)引起心臟驟停、并發(fā)中風(fēng)、嚴(yán)重的腦出血等等。但更多的常見(jiàn)并發(fā)癥是血壓不穩(wěn)定。

4、血透在透析過(guò)程中需要進(jìn)行抗凝，容易出血的患者應(yīng)慎重使用。

5、在透析過(guò)程中因?yàn)轶w外循環(huán)容易引起心血管的病人心血管的合并癥，有心律失常等問(wèn)題的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

如何預(yù)防、處理透析并發(fā)癥？

常見(jiàn)的透析并發(fā)癥有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，在為患者處理透析并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)注意急性并發(fā)癥患者要依據(jù)處理指南，給患者補(bǔ)充血容量、輸注鹽水也可推高滲糖等等，這些都是有常規(guī)處理方案，另外下面幾點(diǎn)也是需要格外注意的：

1、預(yù)防低血壓是需要醫(yī)生掌握脫水量，因?yàn)榈脱獕旱脑蚝軓?fù)雜，有心血管功能不好、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的患者需要對(duì)應(yīng)治療。

2、血液透析容易導(dǎo)致高血壓并發(fā)癥，這時(shí)則需要對(duì)高血壓進(jìn)行控制，因?yàn)槁阅I衰的病人高血壓的情況也是非常復(fù)雜，要針對(duì)他的原因進(jìn)行治療，還有平時(shí)要用降壓藥調(diào)好，讓他控制適當(dāng)血壓。此外血壓也不能太低，太低容易引起中風(fēng)、心肌梗塞等等。

3、透析過(guò)程中抽筋，這個(gè)時(shí)候要了解患者抽筋的原因，是低鈣還是本身脫水過(guò)多，要針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行處理，臨時(shí)處理可給他推高滲糖甚至輸鹽水緩解癥狀。

4、其他嚴(yán)重并發(fā)癥，比如心律失常，要看患者本身是否有心臟病、冠心病，還有其他基礎(chǔ)疾病或尿毒癥的心肌病引起的心律失?；蚴请娊赓|(zhì)混亂，比如高鉀、低鉀等要做好監(jiān)控。因?yàn)橥肝鲆旱拟浭潜容^低的，如果原來(lái)血鉀高，用血鉀低的透析液，突然剛從高降到低很厲害，心臟受不了會(huì)引起心律失常，所以在透析過(guò)程中，是要很?chē)?yán)密的一種監(jiān)控，特別是護(hù)士要巡視，醫(yī)生也要在場(chǎng)。

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