腎結(jié)石已成為現(xiàn)在生活中常見的一種疾病了。老年人患腎結(jié)石應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？家庭醫(yī)生在線有幸邀請(qǐng)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師徐安平教授，講解老年腎結(jié)石病的相關(guān)問題，并對(duì)腎結(jié)石上容易產(chǎn)生的誤區(qū)作出解答。

注意！這五點(diǎn)老人腎結(jié)石的誘因

腎結(jié)石被人發(fā)現(xiàn)常是因?yàn)榘螂谆蛘咝”銜r(shí)出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)血尿。那么導(dǎo)致老年人腎結(jié)石的原因是什么呢？徐安平教授表示，老年人腎結(jié)石的形成主要和這五點(diǎn)有關(guān)系：

1、喝水少。這是造成結(jié)石的重要原因之一。

2、久坐不愛動(dòng)。長久不動(dòng)，尿鹽日積月累容易沉積易形成結(jié)石。

3、草酸積存過多。飲食不注意，愛吃如菠菜、豆類、可可、茶葉等是含草酸較高的食物，易患結(jié)石。

4、嘌呤代謝失常。動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角等，均含有較多的嘌呤成分，易導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生。

5、糖分增高、蛋白質(zhì)攝入過量。很多人喜歡吃高糖高蛋白食物，會(huì)使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分增高易得結(jié)石。

補(bǔ)充鈣可降低腎結(jié)石的患病幾率

隨著年齡的老化，鈣質(zhì)容易流失患骨質(zhì)疏松癥，那么老年人在補(bǔ)鈣的過程中會(huì)不會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石？腎結(jié)石患者可以補(bǔ)鈣嗎？徐安平教授表示，“補(bǔ)鈣會(huì)引起腎結(jié)石”這是大眾存在的認(rèn)知誤區(qū)。并對(duì)此解釋道，腎結(jié)石患者補(bǔ)鈣不但不會(huì)引起腎結(jié)石，反而有助于預(yù)防腎結(jié)石。原因有幾點(diǎn)：

一、補(bǔ)充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣，隨糞便排出體外，減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸，從而減少了形成腎結(jié)石的幾率。

二、日本學(xué)者提出的“酸堿平衡學(xué)說”。即血液呈酸性時(shí)，結(jié)石容易形成。呈堿性時(shí)，抑制結(jié)石形成。缺鈣時(shí)血液偏酸性，合理補(bǔ)鈣，血液偏堿，這樣反而有利于抑制結(jié)石形成。

老年人的腎結(jié)石是否需要手術(shù)呢？

徐安平教授表示，腎結(jié)石是否需要手術(shù)治療，取決于結(jié)石的大小、結(jié)石所在位置和患者自身具體情況，不能一概而論。

一般來說對(duì)于橫徑小于8mm的腎結(jié)石，且沒有尿路梗阻性病變的腎結(jié)石患者，可以考慮先采用保守治療的方法。即采用大量飲水、中藥排石、適度運(yùn)動(dòng)等方法幫助結(jié)石自行排出，伴絞痛者采用止痛、解痙等。合并感染者同時(shí)給予抗感染治療。但如采取保守治療1個(gè)療程后，結(jié)石還不能排出，就要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生的意見，考慮采取其他方法排石。

而對(duì)于橫徑大于1cm的結(jié)石，采取保守治療方法是比較難排出的，需要通過體外沖擊波碎石術(shù)等其他微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，或者把大結(jié)石打碎后，再服用排石藥物排清殘石。

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