腎炎是原發(fā)于腎小球的疾病。臨床上有急性和慢性兩種，急性腎炎多見于兒童，常發(fā)生于感染后，尤以溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染后多見；起病急、病程短，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓及氮質(zhì)血癥，積極治療預后較好，少數(shù)可發(fā)展為慢性腎炎。慢性腎炎多見于成年人，是一組原發(fā)于腎小球的免疫性疾病，可由多種病因引起；臨床表現(xiàn)病程長，有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，有程度不等的貧血及腎功能損害，預后較差，晚期可出現(xiàn)腎功能衰竭。

一、腎病患者飲食原則應堅持

1、限制食鹽攝入

低鹽、低脂、合理蛋白飲食，同時應忌海腥生冷、忌辛辣刺激、忌肥甘厚膩等，

具體如下：限制食鹽攝入

?無水腫、病情穩(wěn)定的患者食鹽攝入量小于4g;

?水腫、高血壓患者每日飲食中食鹽攝入量不超過2～3g;

?高度水腫患者，一般每天的鈉鹽量應在0.5g以下，最好應忌鹽。

我們可以這樣估算鹽的攝入量，如1個咸鴨蛋=4g鹽，5ml醬油=1g鹽，1個啤酒瓶蓋鹽=6g鹽，根據(jù)所給出的比值，量化控鹽。

2、合理蛋白攝入

首先，需根據(jù)自己的病情咨詢醫(yī)生每日的蛋白質(zhì)攝入量。

比如腎功能良好者，給予正常蛋白飲食（1.5～2克/公斤體重/天，總量100克～120克/天），以糾正和防止血漿蛋白降低、貧血及營養(yǎng)不良性水腫；一旦出現(xiàn)腎功能不全，則需根據(jù)血肌酐的水平制定不同的低蛋白飲食方案；在進入透析后，蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)從透析中丟失，飲食應由原來的低蛋白飲食改為優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、低鹽低鉀飲食，對蛋白質(zhì)的需求增多，成人按1.2～1.3克/公斤體重/天攝入所需蛋白質(zhì)量。

其次要充分了解蛋白的種類。一些人只知道蛋白就是指豬肉、牛肉、羊肉、魚肉、雞肉等動物蛋白，但卻忽略了一些豆類、谷類和果蔬類等植物蛋白的存在。這些蛋白質(zhì)來源優(yōu)劣排序：動物蛋白質(zhì)>植物蛋白質(zhì)>蔬菜和水果。腎臟病晚期，如氮質(zhì)血癥期、尿毒癥時期，蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解代謝，產(chǎn)生對人體有害的有毒物質(zhì)--氨。氨是消化道紊亂的主要原因，能引起患者惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等。因此宜采用低蛋白的飲食，選用高生物價的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如乳類、蛋類、瘦肉、魚等，可減少氨的產(chǎn)生，減輕腎臟的負擔。

3、謹慎水分攝入

腎病患者往往由于體內(nèi)水分過多無法正常排出而表現(xiàn)為浮腫，此時應嚴格控制水分的攝入，每日水分的攝入應根據(jù)前一日的尿量來定，一般不超過1000ml，應注意食物本身含的水分，比如面條、餛飩等湯水含量較多的食物。病人口干口渴明顯時，可少量飲用玉米須水、西瓜汁、冬瓜湯等以利水消腫。無明顯水腫的患者可以正常飲水，無需特別增加飲水量。

4、選擇脂肪攝入

腎臟是一個血管球器官，高脂血癥這些動脈硬化、腎小球損傷的危險因素都會影響到腎臟的功能。此外，值得注意的是有研究表明，反式脂肪酸可以明顯增加低密度脂蛋白，降低高密度脂蛋白水平，刺激炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，導致血管內(nèi)皮功能異常，因此低脂飲食不單是減少脂肪的攝入而是講究攝入脂肪酸的類型。因此不僅應控制動物內(nèi)臟、肥肉、海產(chǎn)品、動物油等富含膽固醇及脂肪的食物攝入，更應避免食用富含反式脂肪酸的加工食品。

5、限制磷的攝入

晚期腎病患者常出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚瘙癢等一系列癥狀，這是由于排泄障礙導致的血磷升高、鈣磷比例失調(diào)，此時應制定低磷飲食的方案，盡量避免食用含磷豐富的食物，如酵母類、全谷類、干豆類、硬果類、海產(chǎn)類、動物內(nèi)臟、腦髓、啤酒、碳酸飲料等。

蛋黃含磷高，1周不超過2個；烹調(diào)魚和瘦肉時，可先用水煮一下，再撈出熱炒，以降低魚肉中的含磷量。值得注意的而是，大部分富含蛋白質(zhì)的食品如一些乳制品（例如鮮奶、酸奶、肉類和蛋類）含磷量也是偏高的，這就要求需要正常攝入蛋白質(zhì)的患者選擇食物磷蛋白比低的食物，應少量服用或是避免同時服用磷蛋白比高的食物，建議參考食物磷蛋白比值表，計算每日的食物攝入量。

6、注意鉀的攝入

高鉀血癥是慢性腎功能不全患者常見的、臨床極其兇險的并發(fā)癥，嚴重者可出現(xiàn)心臟驟停、猝死。高鉀血癥伴隨肌酐水平的升高發(fā)生率顯著增加。

二、有利于治療腎炎的美食

1、冬瓜赤豆湯

材料：冬瓜500克，赤豆40克。

做法：把冬瓜、赤豆洗凈，再將冬瓜切塊，同赤豆一起放置鍋中，加水兩碗煮沸，用小火煨20分鐘即可?？杉欲}調(diào)味。

功效：清熱解毒、利尿祛濕。

主治：腎病浮腫。

注意事項：慢性腎炎脾腎虛寒者不宜食用。

2、芹菜炒蝦仁

材料：蝦仁200克，西芹200克，胡蘿卜半根，蔥、姜、鹽、雞精、料酒少許。

做法：蝦仁去沙先洗凈后用廚房紙吸干水分，加入姜末、一小勺料酒、一小勺干淀粉和1/2茶勺鹽，用手捏幾下上漿，放入冰箱冷藏至少半小時；西芹和胡蘿卜洗凈切片，入沸水汆半分鐘，撈出入冷水中降溫后瀝干；熱鍋入油，油溫后下蝦仁煸炒半分鐘；放入西芹和胡蘿卜片，加適量鹽和雞精，撒入蔥花炒勻，盛出裝盤即可。

功效：補腎平肝、利水泄?jié)帷?/p>

主治：腎炎水腫，高血壓及乳糜尿，屬濕濁蘊結(jié)，濁氣上泛者，癥見反復肢體浮腫，頭暈頭痛，小便不利，或小便混濁。

注意事項：腎病后期，腎功能不全者，宜清炒芹菜，不宜用蝦。另外，蝦忌與某些水果同吃。