尿毒癥在臨床上又被稱為慢性腎衰竭，毫無疑問這是一種對(duì)身體有著極大傷害的腎臟疾病，隨著近年來越來越高發(fā)的頻率，越來越多人開始關(guān)注起尿毒癥這個(gè)疾病來。現(xiàn)在治療尿毒癥可選擇的治療方法有哪些？什么情況下的尿毒癥患者應(yīng)該選擇血液透析治療？接下來將為你作詳細(xì)的介紹。

尿毒癥有哪些治療方法

一、腎移植

有很多到了末期的尿毒癥患者，必須要長(zhǎng)期進(jìn)行透析治療，若是患者自身經(jīng)濟(jì)和身體條件都比較好的話，可以選擇進(jìn)行腎臟的移植。腎臟移植是利用手術(shù)，將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到患者的體內(nèi)里面。一般來說，腎臟的來源都是家人和配偶以及生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人們。通過腎臟的移植能夠給患者帶來良好的生活，但是換腎是個(gè)大工程，成功率并不是很高。

二、血液透析

透析又被稱作為洗腎，是指利用過濾的方法，將血液里面的某些物質(zhì)有些的排除。也就是說，利用人工的方法將病人在患上尿毒癥之后堆積在人體里面的有毒廢物、鹽分和水都排除掉，這樣能夠讓患者的身體狀況恢復(fù)健康。就目前來說，透析方法有腹膜透析和血液透析。腹膜透析是將人體的腹膜來當(dāng)做過濾器，將人體中的毒素排除，而血液透析是利用機(jī)器代替腎臟。

三、飲食輔助

1、限制蛋白質(zhì)

未洗腎的，因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出，使尿毒癥的狀況更加嚴(yán)重，因此，會(huì)建議減少蛋白質(zhì)的攝入量；但是若有洗腎時(shí)，則須注意，在洗腎時(shí)會(huì)造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失，所以必須配合營(yíng)養(yǎng)師的建議，以維持身體所需。

2、限制鈉的攝取

因鹽分含有較高的鈉含量，在尿毒癥體內(nèi)若有過多的鈉，會(huì)引起體內(nèi)水分的滯留，進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重尿毒癥的情況。但切勿使用低鈉鹽，因低鈉鹽含高量鉀離子。

3、限制鉀的攝取

體內(nèi)鉀的堆積會(huì)造成肌肉無力，嚴(yán)重者更會(huì)引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生。

什么情況下尿毒癥要透析

一般來說，如果尿毒癥患者血漿肌酐值達(dá)到 707umol/L以上，尿毒氮達(dá)到30mmol/L以上，或內(nèi)生肌酐清除率<10ml/min時(shí)，則需要采用透析療法。另外，出現(xiàn)難以控制的高血壓，或高度水腫、無尿伴心衰，或并發(fā)肺水腫、腦水腫患者；合并心包炎、消化道出血、出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等）的患者以及伴有嚴(yán)重代謝性酸中毒的患者，也應(yīng)行急診血液透析。

該病進(jìn)展到一定水平，且B超發(fā)現(xiàn)雙腎已明顯縮小，此時(shí)單單靠藥物是難以醫(yī)治，更談不上治愈，特別是不可聽信一些廣告或偏方、驗(yàn)方，此時(shí)服藥治療不能治好疾病，而且往往會(huì)加劇病情，所以尿毒癥治療應(yīng)針對(duì)病因，對(duì)癥治療。因?yàn)楦鶕?jù)上述所述，此類尿毒癥病人服藥往往引起藥物蓄積（排泄障礙），所以此類病人出現(xiàn)下列指征就要開始規(guī)律透析：有明顯尿毒癥癥狀，尿毒癥患者會(huì)食欲減退，惡心、嘔吐、頭暈等。血肌酐大于707微毫摩爾L、尿素氮大于35.7毫摩爾L，并且出現(xiàn)下述情況要緊急透析，藥物難以控制高血鉀大于6.5毫摩爾L。

所以說只有在尿毒癥發(fā)展到一定程度時(shí)，才可以考慮使用透析的辦法進(jìn)行治療。不過同時(shí)也需要采用相應(yīng)的藥物進(jìn)行控制，在生活飲食方面也要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)理，以全面的配合治療，防止腎臟功能會(huì)進(jìn)一步衰弱。