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腎衰竭的臨床分期 治療腎衰竭常見的三種方法

2017-09-22 13:36:27      家庭醫(yī)生在線

提到了腎衰竭這個(gè)疾病,相信很多人并不會(huì)覺得陌生。因?yàn)槟I衰竭是一種較為常見的腎臟疾病之一。并且如果病情嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致腎功能衰退,甚至?xí):Φ缴T谂R床上,我們將腎衰竭分為三個(gè)分期,這分別是什么呢?下面就來介紹一下。

腎衰竭的臨床分期

1、少尿期:病情最危重階段,內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂?;颊呖沙霈F(xiàn)少尿(<400ml/日)或無尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進(jìn)高鉀血癥的發(fā)生)及氮質(zhì)血癥(進(jìn)行性加重可出現(xiàn)尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周,持續(xù)愈久,預(yù)后愈差。

2、多尿期:少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過500ml時(shí),即進(jìn)入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達(dá)到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水,應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1~2周。

3、恢復(fù)期:尿量逐漸恢復(fù)正常,3~12個(gè)月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。

治療腎衰竭的三種方法

1、一般治療

患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,減少工作量,避免過勞和受涼。防止感冒,不使用腎毒性藥物,經(jīng)常復(fù)查腎功能并接受醫(yī)生指導(dǎo)。

2、控制誘發(fā)因素

各種感染、腹瀉、嘔吐、應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物及情志因素等均可導(dǎo)致腎功能衰竭加重,控制誘發(fā)因素可使病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定,延緩腎功能衰竭的發(fā)展。

3、飲食療法

給予患者低蛋白飲食,成人每日的蛋白質(zhì)攝入量約為20-35克。蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,可進(jìn)食牛奶、蛋類、魚和瘦肉等。飲食要易消化,含充足的維生素,保證足夠的熱量供應(yīng),每日熱能攝入量應(yīng)達(dá)到每千克體重125.6千焦,消瘦或肥胖者宜酌情予以加減??啥嗍秤弥参镉秃褪程?,如覺饑餓,可食用甜薯、芋頭、馬鈴薯、蘋果、馬蹄粉、淮山藥粉、蓮藕粉等,還應(yīng)補(bǔ)充足夠的鈣。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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