尿常規(guī)檢查：鏡檢顯示紅細(xì)胞明顯增多，尿沉渣檢查紅細(xì)胞達(dá)10個(gè)滿視野/高倍鏡，也可見顆粒管型，紅細(xì)胞管型，腎小管上皮細(xì)胞及白細(xì)胞；尿蛋白，此種尿常規(guī)改變常遷延數(shù)月，尿中還可出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）。

血液化驗(yàn)：常見正色素，正細(xì)胞性貧血，血紅蛋白一般在100～120g/L，主要與水鈉潴留，血液稀釋有關(guān)，并與尿毒癥的程度相平等，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或增加，血沉急性期常增快。

腎功能檢查可見急性期腎小球?yàn)V過率（GFR）下降，部分病人可有明顯的氮質(zhì)血癥，血中BUN，Scr增高，也可出現(xiàn)高血鉀，稀釋性低鈉血癥，高氯性酸血癥，血漿蛋白降低，嚴(yán)重者若少尿，無尿或呈急性腎功能不全時(shí)，可見顯著氮質(zhì)血癥，同時(shí)有代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂；但腎小管功能改變輕微。

細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查：未經(jīng)抗生素治療的患者，約半數(shù)咽部或皮膚膿痂分泌物培養(yǎng)示A族溶血性鏈球菌陽性，約70%的患者，血清抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）的滴定度>400U。

鏈球菌的菌體外抗原成分進(jìn)入人體后，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這種抗體可作為近期鏈球菌感染的證據(jù)，常用的有抗鏈球菌溶血素“O”及“S”（ASO，ASS），抗鏈球菌激酶，玻璃酸酶，抗DNAM酶B，其中ASO廣泛應(yīng)用于臨床，于鏈球菌感染后3周滴度上升（>1∶200），3～5周達(dá)高峰，以后逐漸下降，6個(gè)月內(nèi)約有半數(shù)恢復(fù)正常，膿皮病后腎炎血清ASO，anti-DPNase效價(jià)低，抗玻璃酸酶（ASH）及anti-DNase的陽性率較高。

補(bǔ)體水平測(cè)定可見大多數(shù)患者補(bǔ)體C3及CH50備解素下降，C3<0.8mg/ml，病后6～8周多能恢復(fù)正常，如補(bǔ)體持續(xù)下降而不恢復(fù)正常，則應(yīng)懷疑是系膜毛細(xì)血管性腎炎或其他系統(tǒng)性疾?。⊿LE等），部分病例循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）測(cè)試陽性及冷球蛋白血癥，血中纖維蛋白原，第Ⅷ因子和胞質(zhì)素活性增高。

血生化檢查：對(duì)存在重度水腫和大量蛋白尿的患者，應(yīng)進(jìn)行血漿總蛋白，白蛋白/球蛋白比率，血膽固醇，三酰甘油及脂蛋白的測(cè)定，以確定是否存在低蛋白血癥和高脂血癥。

檢測(cè)抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，抗Sm抗體，抗RNP抗體及抗組蛋白抗體以除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

肝功能及乙肝病毒感染標(biāo)志物檢測(cè)除外乙肝性腎炎。

腹部X線平片 可見腎影正?；蛟龃?。

胸部X線照片 心臟可正常或輕度增大，常伴有肺充血的現(xiàn)象。

腎活檢

（1）光鏡下腎小球增大，細(xì)胞成分增多，血管襻肥大，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生，毛細(xì)血管有不同程度的阻塞，此外常伴有滲出性炎癥，可見中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，由于增生，滲出的程度不同，輕者僅有部分系膜細(xì)胞增生；重者內(nèi)皮細(xì)胞也增生，并可部分甚至全部阻塞毛細(xì)血管襻；更嚴(yán)重者形成新月體，臨床表現(xiàn)為急進(jìn)過程者則有廣泛新月體形成。

（2）電鏡檢查：于上皮下可見本病典型的駝峰改變（即上皮下有細(xì)顆粒的電子致密物沉積），駝峰一般于病后6～8周消失。

（3）免疫熒光檢查：沿毛細(xì)血管襻及系膜區(qū)可見彌漫顆粒狀的IgG，C3，備解素及纖維蛋白相關(guān)抗原沉著，偶見IgM，IgA，C1q，C4等沉著，本病腎活檢的指征是：①少尿1周以上或進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化，有急進(jìn)性腎炎的可能者；②起病后2～3個(gè)月病情無好轉(zhuǎn)，仍有高血壓，持續(xù)的低補(bǔ)體血癥者；③急性腎炎綜合征伴腎病綜合征者。