急性腎炎又稱急性腎小球腎炎，是多發(fā)于3～8歲兒童的一種嚴(yán)重疾病，近年來有增加的趨勢(shì)。由于它是細(xì)菌感染后的全身免疫反應(yīng)性疾病，所以常由于發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，貽誤治療時(shí)機(jī)，或因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重，甚至危及生命。

家長如何發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)病

一、家長要仔細(xì)觀察，警惕易危及生命的病象發(fā)生。當(dāng)患兒出現(xiàn)不思飲食、疲乏無力、呼吸深快、惡心嘔吐、尿量極少，甚至完全無尿的情況時(shí)，就意味著孩子可能出現(xiàn)了急性腎功能不全。凡遇到以上情況，都必須立即到醫(yī)院救治。

二、發(fā)病早期小兒急性腎炎的癥狀表現(xiàn)為患兒尿量顯著減少，浮腫加重，呼吸急促，心率加快，煩躁不安，進(jìn)而病情可急劇惡化，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，面色灰白，四肢冰冷，頻繁咳嗽，咯出粉紅色泡沫樣痰，說明患兒有心衰發(fā)生。

三、大部分患兒的血尿是肉眼看不見的，只有少部分患兒肉眼可見血尿。而血尿的顏色會(huì)是小兒急性腎炎的癥狀診斷的重要依據(jù)。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣，有的似濃茶色。

兒童急性腎炎護(hù)理

一、注意用藥

（1）指導(dǎo)家長注意觀察使用利尿劑后患兒體重、尿量、水腫的變化，教會(huì)家屬記錄出人量。

（2）告之患兒和家屬使用硝普鈉的過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓變化。指導(dǎo)患兒及家屬注意保護(hù)穿刺部位，盡量避免活動(dòng)，以免藥液外滲發(fā)生組織壞死。如發(fā)現(xiàn)患兒哭鬧不止，穿刺點(diǎn)紅腫，液體輸入不暢，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

二、注意休息

孩子患病后的前兩周應(yīng)臥床休息，以減少并發(fā)癥的發(fā)生；待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動(dòng)或作戶外散步；病后2-3個(gè)月如病情恢復(fù)順利，尿化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常，可以上學(xué)，但要避免體育活動(dòng)，一般病情穩(wěn)定半年后，可恢復(fù)正?；顒?dòng)。

三、注意情緒

要保持孩子的情緒穩(wěn)定，樂觀積極。急性腎炎病人病情易反復(fù)，治療又缺乏有效方法，故使得不少患者容易煩躁不安、

悲觀失望、甚至產(chǎn)生自暴自棄情緒，這會(huì)直接損害患者身心健康，影響病情。

四、注意飲食

有水腫及高血壓的患兒應(yīng)限制鈉鹽的攝入，食鹽每日1-2克；急性腎炎的急性期、特別是有腎功能不全時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白入量。補(bǔ)充足夠的維生素，多吃新鮮蔬菜。在急性腎炎的早期，要嚴(yán)格限制鹽和水的攝入。