腎損傷的護(hù)理有哪些？

你知道什么是腎損傷嗎？可能你覺(jué)得這個(gè)疾病離自己很遠(yuǎn)，可是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不當(dāng)、使用劣質(zhì)美白化妝品和濫用抗生素、中藥、抗病毒藥物以及環(huán)境因素等，都可能引起腎損傷。第一時(shí)間進(jìn)行治療固然重要，但是要配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，才能更好地治愈該疾病。

（一）非手術(shù)療法護(hù)理

1、心理護(hù)理。告訴病人腎損傷與血尿的關(guān)系，介紹治療方法、療效和注意事項(xiàng)。安慰和關(guān)懷病人，取得信任，消除其恐懼心理，鼓勵(lì)配合治療。

2、臥床休息。應(yīng)根據(jù)病情需要安置合適臥位，囑病人絕對(duì)臥床2-4周，待病情穩(wěn)定、鏡下血尿消失1周后方可允許病人下床活動(dòng)。

3、防治休克。對(duì)有休克危險(xiǎn)的病人，迅速建立靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑止血、擴(kuò)容，必要時(shí)輸血。

4、鎮(zhèn)靜止痛。在診斷明確的情況下，可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、止痛劑，并適時(shí)調(diào)整體位，一緩解病人不適和疼痛。

5、防治感染。遵醫(yī)囑應(yīng)用對(duì)腎無(wú)毒性的廣譜抗生素，護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。

6、密切觀(guān)察。傷后2日內(nèi)應(yīng)每隔1-2小時(shí)觀(guān)察1次神志、面色、血壓、脈搏和呼吸，必要時(shí)每30分鐘檢查1次，直至生命體征穩(wěn)定，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血尿的次數(shù)、量及濃度，病人疼痛的部位及程度，腰腹部腫塊有無(wú)增大，有無(wú)鄰近臟器損傷的表現(xiàn)，動(dòng)態(tài)檢測(cè)紅細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容，以了解失血程度和趨勢(shì)。

（二）手術(shù)前護(hù)理

1、病情觀(guān)察。測(cè)量生命體征每1-2小時(shí)1次，并注意患者全身情況。

2、手術(shù)前除做好以上護(hù)理外，應(yīng)遵醫(yī)囑協(xié)助做好各項(xiàng)檢查準(zhǔn)備工作，及時(shí)完成急診手術(shù)前準(zhǔn)備。

3、心理護(hù)理。解釋手術(shù)治療的必要性和重要性，解除顧慮，以取得配合。

（三）手術(shù)后護(hù)理

1、妥善搬動(dòng)、安置病人，了解麻醉與手術(shù)過(guò)程是否順利，有無(wú)大出血，有無(wú)手術(shù)部位鄰近臟器損傷等情況。

2、腎切除術(shù)后需臥床休息2-3日，腎修補(bǔ)或腎部分切除術(shù)后需臥床休息2周，以防止手術(shù)后出血。

3、腸蠕動(dòng)為恢復(fù)前應(yīng)禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)液以維持代謝平衡，但腎切除術(shù)后的病人，輸液速度不可過(guò)快。腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)流質(zhì)飲食，然后逐步過(guò)渡到普食。囑病人多飲水，每天應(yīng)飲水2500-3000ml，由于腎區(qū)手術(shù)后易出現(xiàn)腹脹，應(yīng)少進(jìn)易引起脹氣的食物。

4、嚴(yán)密觀(guān)察病情特別注意24-48小時(shí)內(nèi)的生命體征變化，警惕術(shù)后內(nèi)出血的發(fā)生，注意傷口滲血、滲尿情況及有無(wú)感染，行腎周引流術(shù)者，注意腎周引流管引流液的量和性質(zhì)，注意尿量及性質(zhì)的變化，檢測(cè)血、尿常規(guī)及腎功能。

5、預(yù)防感染嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，保持傷口及引流部位敷料的清潔和干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素。

告訴病人絕對(duì)臥床休息的必要性和重要性，過(guò)早活動(dòng)易發(fā)生再次出血，出院后3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)，可做適量活動(dòng)，腎切除者忌用對(duì)腎有毒性的藥物，以免損傷健腎，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力，多飲水，保持足夠尿量，定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。