尿潛血陽(yáng)性是血尿嗎？

尿潛血并不等同于血尿，尿潛血陽(yáng)性者可行尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)觀察尿中紅細(xì)胞是否超過(guò)正常值。而血尿是指尿中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高超過(guò)正常值（指尿液中紅細(xì)胞≥3個(gè)/HP，離心尿紅細(xì)胞>5 個(gè)/HP，或12 小時(shí)尿Addis計(jì)數(shù)>50萬(wàn)個(gè)）。如顯微鏡計(jì)數(shù)示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高而肉眼觀察顏色正常者稱為鏡下血尿；肉眼血尿重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊。

通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見(jiàn)，尿呈紅色或呈洗肉水樣。如果發(fā)現(xiàn)尿色發(fā)紅不要著急，先判斷清楚是真的血尿還是受食物或者藥物的影響，如氨基比林、苯妥黃鈉、利福平、甜菜等可以引起尿色發(fā)紅，視為假性血尿。排除這些因素，出現(xiàn)真性血尿可見(jiàn)于泌尿系疾病、全身性疾病和某些藥物，尤其是對(duì)于中老年人應(yīng)警惕泌尿系腫瘤的存在。如果僅僅發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性而尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常一般無(wú)需擔(dān)心而急病亂投醫(yī)，可定期觀察。