尿異常或是慢性腎炎
尿異?;蚴锹阅I炎
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見(jiàn),多數(shù)起病緩慢、隱襲。慢性腎炎的癥狀一般是非常輕微的,一般很難讓人發(fā)現(xiàn),所以不少的患者朋友最終發(fā)展成了腎功能不全,該病在治療上面有一定的困難,才能對(duì)癥治療。
尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現(xiàn)象,包括尿量變化和鏡檢的異常。有水腫的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無(wú)水腫患者尿量多數(shù)正常。當(dāng)患者腎臟受到嚴(yán)重?fù)p害,尿的濃縮、稀釋功能發(fā)生障礙后,還會(huì)出現(xiàn)夜尿量增多和尿比重下降等現(xiàn)象。
把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察,可以發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等。在尿沉渣中可以見(jiàn)到程度不等紅細(xì)胞、白細(xì)胞、顆粒管型、透明管型。當(dāng)急性發(fā)作時(shí),可有明顯的血尿,甚至出現(xiàn)肉眼血尿。除此之外,慢性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈失眠、神疲納差,不耐疲勞、程度不等的貧血等臨床癥狀。
慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重、遷延,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見(jiàn)管型。血壓可正常或輕度升高。腎功能正?;蜉p度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥),這種情況隨著時(shí)間推移,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等),進(jìn)入尿毒癥。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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