1、蛋白尿：在臨床上，糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿，開始為間歇性，逐步發(fā)展為持續(xù)性。早期微量白蛋白尿，普通尿常規(guī)化驗不出來。一旦尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白，此時糖尿病腎病已發(fā)展到中期。早期可用放射免疫法測白蛋白排泄率，如結(jié)果在20~200μg/min，說明已是糖尿病腎病早期階段。

2、水腫：糖尿病腎病早期一般沒有水腫，或僅早晨眼瞼水腫。少數(shù)患者在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫。若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，水腫加重，多為疾病進展至晚期的表現(xiàn)。

3、高血壓：血壓增高既是糖尿病腎病早期征兆，又是糖尿病腎病加重的重要因素。

4、腎功能衰竭：糖尿病腎病進展快慢有很大的差異。有的患者輕度蛋白尿可持續(xù)多年，但腎功能正常，有的患者尿蛋白很少，可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征，腎功能逐漸惡化，最終出現(xiàn)尿毒癥。

5、夜尿增多：如夜間排尿次數(shù)或尿量增多，說明腎臟可能受損。

6、貧血：是合并腎臟損害的常見表現(xiàn)。

7、視網(wǎng)膜病變：糖尿病腎病嚴(yán)重時幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變。可致視力下降甚至失明。

8、心衰、心梗、周圍神經(jīng)炎：是糖尿病腎病時常見的合并癥。