隱匿性腎炎大部分患者無(wú)明顯癥狀及體征，僅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。其臨床特征主要為尿的異常。隱匿性腎炎的主要癥狀和體征有以下幾點(diǎn)。

隱匿性腎炎單純性血尿

1、以血尿?yàn)橥怀霰憩F(xiàn)，而無(wú)其他異常，血壓正常、腎功能正常的原發(fā)性腎小球疾病，多見(jiàn)于青少年。

2、隱匿性腎炎患者無(wú)明顯的臨床癥狀、體征，偶于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下腎小球源性血尿，可持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性。

3、部分患者可伴有間發(fā)性肉眼血尿，常在劇烈運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后出。

隱匿性腎炎無(wú)癥狀性蛋白尿

1、這種情況的隱匿性腎炎患者多見(jiàn)于青年，尿蛋白<1g/24h，尿沉渣基本正常，無(wú)水腫、高血壓等臨床癥狀，腎功能正常。

2、引起無(wú)癥狀性蛋白尿的腎小球病變的病理類型主要有輕度系膜增生性腎炎、輕微病變、局灶性腎炎，膜性腎病和局灶節(jié)段笥腎小球硬化的早期作輕型有時(shí)可呈無(wú)癥狀性蛋白尿。

隱匿性腎炎無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿

1、血尿伴蛋白尿常常是腎小球疾病的典型表現(xiàn)。

2、無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿見(jiàn)于多種病類型的原發(fā)性腎小球疾病，如系膜增生性腎小球腎炎、IgA腎病、輕微病變、局灶性腎炎、輕型毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎、輕型毛細(xì)血管增殖性腎炎和局灶性節(jié)段性腎小球硬化等。這種無(wú)癥狀的血尿和蛋白尿可能是疾病某一階的表現(xiàn)，特別是疾病的早期。

尿常規(guī)三種癥狀：

1、隱匿性腎炎患者尿常規(guī)持續(xù)性輕、中度蛋白尿、尿蛋白+~++，24h尿蛋白定量小于1g，尿沉渣中可有顆粒管型，并可有少量紅細(xì)胞〈5/HP〉。病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性。

2、以持續(xù)或間斷鏡下血尿?yàn)橹?，無(wú)其他異常。相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞以異常為主，也稱為單純性血尿，此種形式多見(jiàn)于輕度系膜增殖性腎炎或IgA腎病。

3、隱匿性腎炎患者尿常規(guī)若兼有蛋白尿及鏡下血尿，我院腎病專家指出，病人常在持續(xù)性蛋白尿及鏡下血尿的基礎(chǔ)上因感染或過(guò)度勞累后蛋白尿及鏡下血尿加重，有時(shí)還可出現(xiàn)水腫、血壓增高等，但當(dāng)誘因過(guò)后，又可回復(fù)到原來(lái)的隱匿狀態(tài)。這類患者預(yù)后較差，易緩慢發(fā)展至腎功能不全。病理改變?yōu)檩^明顯的系膜細(xì)胞增生，膜增生性、膜性腎炎和局灶硬化腎炎的早期。