小兒紫癜性腎炎各年齡均可發(fā)病，但學(xué)齡期兒童多見，常見發(fā)病年齡7~14歲，嬰兒少見。主要有以下的臨床表現(xiàn)：

一、腎外表現(xiàn)：

1、皮膚：病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜，表現(xiàn)為大小不等，微突皮面，紫紅色皮疹，對(duì)稱分布于下肢，臀部，可累及上肢，甚至全身，一些患兒耳，口腔粘膜亦可見到皮疹。一些患兒可見到血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為皮膚局部非對(duì)稱性腫脹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。皮疹可分批出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間可達(dá)1個(gè)月，一些患兒可多次反復(fù)發(fā)生，甚至1-2年后仍可再發(fā)。

2、胃腸道表現(xiàn)：屬于急癥，需要重視。以腹痛多見，多為臍周或下腹疼痛，一些患兒腹痛劇烈，查體無固定壓痛點(diǎn)，部分患兒伴有黑便或暗紅色血便，便潛血陽性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈腹痛，伴果醬色大便。少數(shù)患者腹痛發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前，易被誤診為外科急腹癥。

3、關(guān)節(jié)癥狀：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，多累及踝，膝，肘關(guān)節(jié)，影響活動(dòng)，多為一過性癥狀，消退后不留后遺癥。

4、腦：部分患兒有抽搐表現(xiàn)，其原因有些與高血壓有關(guān)，有些與中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎有關(guān)，出現(xiàn)抽搐表現(xiàn)時(shí)應(yīng)測(cè)量血壓。

5、其他：也有累及胰腺者表現(xiàn)為腹痛，血尿淀粉酶怎搞，累及骨骼肌者表現(xiàn)為肌肉疼痛，肺受累可表現(xiàn)為肺出血，心臟受累者可有心肌酶增高。

二、腎臟表現(xiàn)：

腎臟受累是影響過敏性紫癜預(yù)后的重要因素，見于90%的過敏性紫癜患兒。腎臟受累輕重程度不一，輕者僅尿檢可見紅細(xì)胞，無水腫，高血壓。部分患兒表現(xiàn)為血尿和非腎病水平蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。重者表現(xiàn)為尿中泡沫明顯增多，大量蛋白尿，伴低白蛋白血癥，達(dá)到腎病綜合征。更為嚴(yán)重者起病時(shí)既有持續(xù)肉眼血尿，伴腎功能下降，可伴有高血壓，水腫。也有一些患兒癥狀隱匿，發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)慢性腎功能不全和高血壓。對(duì)于過敏性紫癜的患兒應(yīng)關(guān)注尿色和尿中的泡沫及早檢查。