腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，是最常見的腎臟實(shí)質(zhì)惡性腫瘤，由于平均壽命延長和醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)步，腎癌的發(fā)病率比前增加，臨床上并無明顯癥狀而在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的腎癌日見增多，可達(dá)1/2～1/5。腎癌多發(fā)生于50～70歲，男性比女性發(fā)病率高一倍以上。腎癌的病因至今不清。有統(tǒng)計(jì)表明可能與吸煙有關(guān)，特別是男性病人。另外，腎癌有家族現(xiàn)象，提示可能有遺傳因素參與。

（1）直接浸潤：腎癌逐漸長大，穿破腫瘤包膜朝四周擴(kuò)散，向內(nèi)浸潤入腎盂，向外突破腎包膜侵及腎周脂肪和筋膜，蔓延到鄰近組織如結(jié)腸、腎上腺、肝、脾及橫膈等。

（2）淋巴途徑：15%～30%的腎癌可經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移。左側(cè)轉(zhuǎn)移到腎蒂、主動(dòng)脈前和主動(dòng)脈左外側(cè)淋巴結(jié)，右側(cè)累及腎門附近、下腔靜脈前淋巴結(jié)、主動(dòng)脈和下腔靜脈間淋巴結(jié)。部分可轉(zhuǎn)移至主動(dòng)脈前及下腔靜脈后淋巴結(jié)，并可向上蔓延到達(dá)頸部淋巴結(jié)，亦可直接通過膈肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到肺。

（3） 血運(yùn)轉(zhuǎn)移：血運(yùn)轉(zhuǎn)移是腎癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑。癌細(xì)胞侵犯靜脈，從毛細(xì)血管、腎內(nèi)靜脈至腎靜脈，在靜脈內(nèi)形成瘤栓，可進(jìn)一步伸入下靜脈到達(dá)右心房，進(jìn)而向肺、骨骼和其他臟器擴(kuò)散，引起廣泛的血運(yùn)轉(zhuǎn)移。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腎靜脈和下腔靜脈的發(fā)生率分別為20%和10%。大多數(shù)下腔靜脈內(nèi)瘤栓來自右側(cè)腎癌，個(gè)別來自腎上腺內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶。癌細(xì)胞亦可經(jīng)椎旁靜脈侵犯椎體或經(jīng)腎靜脈逆行轉(zhuǎn)移至精索靜脈和卵巢靜脈等。