病理

腎癌來源于腎小管上皮細胞，外有包膜，切面呈亮黃色，如瘤體伴有出血則呈紅色、棕色或褐色，常有囊性變及中心壞死，如有鈣化，狀如皮革。顯微鏡下所見常有兩種類型，一種為透明細胞癌，癌腫主要由大的多角形細胞所組成，胞漿含有較多的膽固醇，由于在切片過程中膽固醇被溶解，因此細胞在鏡下呈透明狀，這類癌細胞分化較好；另一類為顆粒細胞癌，細胞較小，胞漿內(nèi)含有嗜酸性顆粒，此類細胞分化程度差，惡性程度也較高。

腎癌是危害人類健康的幾大癌癥之一，它的臨床癥狀可以說是變化多端，其表現(xiàn)病癥主要是根據(jù)患者病情的發(fā)展而逐漸顯現(xiàn)的，易被患者忽略，對及時發(fā)現(xiàn)有及時治療都是非常不利的，因此多了解一些腎癌的常識是非常有必要的。

腎癌病理類型常見有以下幾類：

1、腎透明細胞癌

腎透明細胞癌的發(fā)病率較高也最為常見，一般所占百分比為60%～85%。腎透明細胞癌是由胞漿透明或嗜酸性的腫瘤細胞構(gòu)成的惡性腫瘤，腫瘤內(nèi)有纖細的血管網(wǎng)。多發(fā)生于雙側(cè)腎臟，腫瘤中常見囊腔、壞死、出血和鈣化，影像學可顯示鈣化影。

2、Bellini集合管癌

Bellini集合管癌一般多發(fā)于中老年人群中，它的發(fā)病率約為1%～2%。Bellini集合管癌是來源于Bellini集合管的惡性上皮性腫瘤，患者常有腹部疼痛、肋部腫塊和血尿，常轉(zhuǎn)移至骨，腫瘤多為實性，灰白色，可見壞死和衛(wèi)星結(jié)節(jié)。

3、乳頭狀腎細胞癌

乳頭狀腎細胞癌雖然發(fā)病率約為7%～14%，但在腎癌患者病例也較為普遍。乳頭狀腎細胞癌是一具有乳頭狀或小管乳頭狀結(jié)構(gòu)的腎實質(zhì)惡性腫瘤，常伴出血、壞死和囊性變，腫瘤組織易碎，可有假包膜，常可發(fā)生于雙側(cè)腎臟。

4、腎嫌色細胞癌

腎嫌色細胞癌作為腎癌病理中的一個類型，其發(fā)病癥狀較不明顯易被患者忽視，其發(fā)病率約為4%～10%。腎嫌色細胞癌癌細胞大而淺染，細胞膜清楚，無特殊的癥狀和體征，影像學檢查常表現(xiàn)為腫塊，無壞死和鈣化。