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寶寶濕疹別忽視 可能是腎病綜合征來(lái)襲

2017-06-02 09:07:29      家庭醫(yī)生在線

寶寶濕疹別忽視!可能是腎病綜合征來(lái)襲!小兒腎病綜合癥的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致人體蛋白質(zhì)丟失,長(zhǎng)期存在可以出現(xiàn)毛發(fā)干枯萎黃,皮膚干燥,出現(xiàn)濕疹和潰瘍的嚴(yán)重現(xiàn)象,兒童患者則表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育較為的緩慢,從而導(dǎo)致感染的嚴(yán)重現(xiàn)象。

兒童腎病綜合癥怎么治療

1、一般治療

休息。除高度水腫、高血壓外,一般不需絕對(duì)臥床。病情緩解后活動(dòng)量逐漸增加。緩解3~6個(gè)月后可逐漸參加學(xué)習(xí),避免過(guò)勞。

飲食。水腫嚴(yán)重和血壓高者限制水量及食鹽攝入,病情緩解后不必繼續(xù)限鹽,但大量利尿或腹瀉、嘔吐失鹽時(shí),須適當(dāng)補(bǔ)充鹽和水分。蛋白攝入以動(dòng)物蛋白為佳。應(yīng)用激素過(guò)程中可補(bǔ)充維生素D及適量鈣劑。

2、激素治療激素

首選中效制劑:潑尼松(強(qiáng)的松)。激素使用的原則:始量要足,減量要慢,維持要長(zhǎng)。腎病綜合征初發(fā)的治療分為兩個(gè)階段:誘導(dǎo)緩解階段足量潑尼松口服,維持6~8周;鞏固維持階段病情緩解后逐步減量。

3、免疫抑制劑

部分病例對(duì)激素耐藥或依賴,部分病例頻繁復(fù)發(fā),激素控制不佳時(shí),可根據(jù)情況選擇免疫抑制劑,如環(huán)孢素A,環(huán)磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等藥物。

4、其他對(duì)癥治療

一般應(yīng)用激素后7-14天內(nèi)多數(shù)患兒開(kāi)始利尿消腫,可不用利尿劑;但高度水腫、高血壓者可使用利尿劑。降壓藥控制高血壓。使用抗凝藥防止栓塞。

兒童腎病預(yù)防的一些重點(diǎn)內(nèi)容

1)腎小球?yàn)V過(guò)率

新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率為成人的1/4,1歲時(shí)才接近成人水平,故過(guò)量的水分和溶質(zhì)不能迅速有效地排出。這也是兒童腎病的預(yù)防重點(diǎn)內(nèi)容之一。

2)腎小管再吸收和排泄的功能。

新生兒腎小管再吸收功能差,故靜脈輸入或口服葡萄糖易出現(xiàn)尿糖。新生兒及幼嬰的腎臟對(duì)藥物的排泄功能差,故用藥時(shí)劑量應(yīng)小心、慎重。新生兒腎小管功能較腎小球更不成熟,因而易致水腫,兒童腎病的預(yù)防也要以這方面為主。

3)濃縮與稀釋功能

嬰兒腎濃縮功能差,尿素生成少、排泄率低,故嬰兒尿溶質(zhì)少,尿比重低。其稀釋功能相對(duì)較好,可將尿液釋至和成人相近的程度,但因?yàn)槟I小球渡過(guò)率低,排泄水分的速度較慢,在負(fù)荷過(guò)重時(shí),容易發(fā)生脫水、水腫或水中毒,故如需補(bǔ)液時(shí)應(yīng)予注意兒童腎病的預(yù)防。

兒童腎病的預(yù)防是很重要的,這很可能關(guān)系到孩子的一生。家長(zhǎng)對(duì)于兒童腎病的預(yù)防多加重視,能很大程度上減少發(fā)病幾率,為寶寶健康的一生打下結(jié)實(shí)的基礎(chǔ)。

(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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