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尿頻
掛號科室:泌尿外科 同類疾病:膀胱炎膀胱結石尿路結石外陰炎結核性膀胱攣縮

幼兒尿頻怎么辦呢?

2017-05-05 14:32:48      

小兒尿頻是很常見的。引起尿頻的原因很多,但可分為兩大類。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。不同的情況引起的小兒尿頻是有所不同的,如果是精神因素引起的小兒尿頻的話,以分散孩子想尿尿的注意力,可能是飲食性的多尿,如果尿頻同時每次尿量多,而沒有其他表現的話,要注意是否喝水太多了。

造成嬰幼兒尿頻的原因有很多,大部分是外界原因,由于母體帶出的生理原因也占大多數,那么幼兒尿頻怎么辦呢?

嬰兒膀胱的位置較高,隨年齡增長而漸降入盆腔內。出生數月內的排尿純屬反射性,5~6個月后條件反射逐漸形成,經正確訓練,1歲至1歲半可養(yǎng)成主動控制排尿的能力。

出生后最初數日每日排尿4~6次,1周后可增至20~25次/天,至主動控制排尿時,間隔漸延長,l歲時每日15~16次,學齡期6~7次。

每日尿量個體差異較大,除與腎臟本身功能差異有關外,尚與液體入量、食物種類、氣溫、濕度、活動量及精神因素有關。出生后最初2日內每日尿量15~30毫升/千克,其后4周內可增至每日25~120毫升/千克。一般而言,嬰兒每曰排尿量為400~500毫升,幼兒500~600毫升,學齡前兒童600~800毫升,學齡兒童800—1400毫升。

多尿說明腎臟保留水的能力出現異常,可能的原因有抗利尿激素不足、腎性尿崩癥、多種原因致腎小管濃縮能力下降及溶質負荷增加。此外,精神性煩渴也可引起多尿。排尿次數增加而尿量不增為尿頻。尿頻通常為膀胱刺激癥狀,特別是伴有尿痛、尿急時,常系泌尿系感染、尿路結石引起。包皮過長引起尿道口炎也可導致尿頻。單純尿頻、尿急也可見于情緒緊張的學齡兒童。

病理尿頻

病理性尿頻可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。由于疼,孩子排尿時往往哭鬧。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身癥狀。如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。做尿常規(guī)檢驗可幫助診斷。治療時要多給孩子飲水,讓他們休息好,在醫(yī)生指導下應用抗生素等藥物。

蟯蟲刺激也可引起小兒尿頻。感染蟯蟲后,晚上成蟲會爬到肛門附近產卵,檢查時可見到白色線頭樣小蟲。治療時要給孩子剪指甲、糾正孩子吮手習慣、燙洗內褲和被褥罩,并在醫(yī)生指導下服用驅蟲劑。

生理尿頻

生理性尿頻除了飲水過多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,最常見的當屬精神性尿頻。短時的尿頻往往與孩子希望引起父母注意有關。許多年輕的父母都有這方面的經驗:當大人聊天聊得正起勁時,孩子會不時地高喊:“媽媽(爸爸)我要尿尿!”這種尿頻一般是暫時的,當父母帶孩子上廁所而中斷談話后,尿頻自然消失。但如果家長對孩子關注不夠,使得孩子總將尿尿做為尋求注意的“王牌”,就可能落下習慣性精神性尿頻的毛病,此時再糾正就很難。

一旦發(fā)現孩子尿頻,就要找找原因,即不要緊張地追問孩子這呀那的,也不要大驚小怪地逢人就詢問治法,以免強化孩子“尿尿,媽媽會注意我”的想法。更不能呵斥孩子“不許尿!”而要循循善誘地引導,使他自覺克服。

影響因素

一是尿道因素:如單純排尿次數增多而每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。

二是飲食因素:如排尿次數增多而同時每次尿量也多,又而有其他不適表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝糖水的小兒多發(fā)生這種情況。

三是神經性因素:因小兒還未發(fā)育成熟,有些功能還未健全,如果幼兒膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經不健全,也可發(fā)生白天點滴性多尿,可達20—30次,但是夜間排尿正常,多有反復發(fā)作趨勢,到醫(yī)院檢查,尿化驗檢查也多是正常的。

四是泌尿道炎癥;尿檢,查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒癥狀,需抗菌素治療。

五是其它全身性疾?。喝缒蝾l伴尿量多,同時有口渴多飲、多食而且消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病的可能性,如尿內無糖而比重低時則應考慮是否患上了尿崩癥。

另外,小兒尿頻與季節(jié)因素也有關系,如冬季多尿就是正常現象。

治療

1、穿衣方面一定要注意局部的保暖一定要到位。

2、多吃一些鋅元素和抗氧化劑的食物。

3、排尿要注意小兒尿頻的時候不能夠忍。

4、精神因素引起的小兒尿頻,以分散孩子想尿尿的注意力為主。

幼兒尿頻怎么辦?上面介紹了原因,注意事項和治療方法,家長遇到幼兒尿頻不要著急,一定要保持孩子的生理環(huán)境健康,針對情況做出治療方案,才能積極有效。

(責任編輯:陳曉 )

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