兒童腎病綜合征可并發(fā)冠心病 兒童腎病如何預(yù)防?
因?yàn)閮和挚沽^弱,一旦患上腎病,就很容易引發(fā)并發(fā)癥,那么,兒童腎病并發(fā)癥有哪些?
(1)感染
由于大量免疫球蛋白自尿中丟失,血漿蛋白降低,影響抗體形成。腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒物的應(yīng)用,使病人全身抵抗力下降,極易發(fā)生感染,如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至誘發(fā)敗血癥。
(2)冠心病
小兒腎病綜合征患者常有高脂血癥及血液高凝狀態(tài),因此容易發(fā)生冠心病。有人報(bào)告腎病綜合征病人的心肌梗塞發(fā)生率比正常人高8倍。冠心病已成為腎病綜合征死亡原因的第三因素(僅次于感染和腎功能衰竭)。
(3)血栓形成
小兒腎病綜合征患者容易發(fā)生血栓,尤其是膜性腎病發(fā)生率可達(dá)25%;。形成血栓的原因有水腫、病人活動(dòng)少、靜脈淤滯、高血脂、血液濃縮使粘滯度增加、纖維蛋白原含量過(guò)高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用腎上腺皮質(zhì)激素而血液易發(fā)生高凝狀態(tài)等。
(4)急性腎功能衰竭
小兒腎病綜合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥,體內(nèi)常處在低血容量及高凝狀態(tài)、嘔吐、腹瀉、使用抗高血壓及利尿劑大量利尿時(shí),都可使腎臟血灌注量驟然減少,進(jìn)而使腎小球?yàn)V過(guò)率降低,導(dǎo)致急性腎功能衰竭。此外,腎病綜合征時(shí)腎間質(zhì)水腫,蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素,也可誘發(fā)急性腎功能衰竭。
(5)電解質(zhì)及代謝紊亂
反復(fù)使用利尿劑或長(zhǎng)期不合理地禁鹽,都可使小兒腎病綜合征患者繼發(fā)低鈉血癥;使用腎上腺皮質(zhì)激素及大量利尿劑導(dǎo)致大量排尿,若不及時(shí)補(bǔ)鉀,容易出現(xiàn)低鉀血癥。
預(yù)防兒童腎病的知識(shí)
對(duì)腎病患者來(lái)說(shuō),每日蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)尿中蛋白質(zhì)丟失的多少來(lái)確定,一般以每日1.5-2.0g/kg體重為適度,以優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食如肉、蛋、奶、魚(yú)類(lèi)為好。因此在兒童腎病的預(yù)防中,首先要保證這些食物的充足。
兒童腎病的預(yù)防還應(yīng)及時(shí)供給一定的熱量和一些微量元素如鈣、鐵等以及微生素A、D、B2、C等。應(yīng)限制脂類(lèi)物質(zhì)的攝入,以少油低膽固醇飲食為好,同時(shí)還應(yīng)忌食海腥、蝦、蟹、醬菜、甜面醬、腐乳、咸肉、香腸、臘肉等肥咸食物,煙、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、蔥等辛辣之品,生冷水果也應(yīng)忌食。
一些含鈉較高的食物如牛肉干、牛肉松、蝦皮、海參、松花蛋、咸鴨蛋、方便面、油條、榨菜、紫菜等也應(yīng)該忌食。每日以清淡膳食為好,這是兒童腎病的預(yù)防要點(diǎn)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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