腎病綜合征為高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥，“三高一低”典型臨床表現(xiàn)。其中，大量蛋白尿是腎病綜合征診斷不可或缺的癥狀。腎小球濾過膜通透性的變化是腎病綜合征時蛋白尿形成的基本原因，在疾病情況下，濾過膜的負(fù)電荷屏障受損，機(jī)械屏障，使濾過膜結(jié)構(gòu)和功能的完整遭到破壞。大量蛋白由尿流失對患者有有什么危害呢？

首先腎病綜合癥長期、大量的蛋白尿?qū)?dǎo)致血漿蛋白的大量丟失，造成低蛋白血癥。還有以下影響：

一、高脂血癥增加與低蛋白血癥正相關(guān)，表現(xiàn)為血液粘稠度，促進(jìn)血栓、栓塞并發(fā)癥的發(fā)生，還將增加心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，并可能促進(jìn)腎小球硬化和腎小管簡質(zhì)病變的發(fā)生，促進(jìn)腎病變的慢性進(jìn)展。

二、免疫球蛋白減少造成機(jī)體免疫力低下，易致感染；

三、金屬結(jié)合蛋白丟失可致微量元素缺乏；

四、藥物結(jié)合蛋白減少可能影響某些藥物的藥代動力學(xué)，影響藥物療效；

五、內(nèi)分泌結(jié)合蛋白不足可誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂；

最后小兒?；嫉奈⑿〔∽冃湍I病綜合征，出現(xiàn)大量蛋白尿主要就是由于腎小球濾過膜電荷屏障受損引起的。長期低蛋白血癥可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響小兒生長發(fā)育。

腎病綜合征的表現(xiàn)有哪些：

1、紫癜性腎炎：好發(fā)于青少年，臨床可表現(xiàn)為腎病綜合征，腎外表現(xiàn)主要有四肢遠(yuǎn)端的紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。

2、糖尿病性腎?。憾喟l(fā)生于糖尿病10年以上的病人，尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現(xiàn)大量蛋白尿及腎病綜合征，眼底檢查多存在微動脈瘤，早期腎臟體積增大，腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常，后期腎功能減退。

3、淀粉樣變性：淀粉樣變腎病有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，后者多繼發(fā)于慢性感染（如結(jié)核、麻風(fēng)或慢性肺化膿癥等）、腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。病人多數(shù)同時有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭，肝脾大，巨舌，皮膚有苔蘚樣黏液水腫。淀粉樣變腎病的早期僅有蛋白尿，一般3~5年出現(xiàn)腎病綜合處，血清Γ球蛋白增高，高脂血癥不明顯，結(jié)合心臟、肝脾大診斷并不困難。確診有賴于腎活檢。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女，其中20%~50%呈現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。病人多有發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛，尤其是面部蝶形紅斑具有診斷價值。血清抗核杭體、抗DSDNA、抗SM抗體陽性，補(bǔ)體C3下降，血清蛋白電泳A2及Γ球蛋白增高。免疫球蛋白檢查主要為IGG增高。腎活檢光鏡下除系膜增生外，病變有多樣性特征。

5、惡性腫瘤：各種惡性腫瘤均可引起腎病綜合征，甚至以腎病綜合征為早期臨床表現(xiàn)。如乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌和淋巴增生性疾病常可發(fā)生腎病綜合征。因此，對腎病綜合征病人應(yīng)做全面檢查，如果發(fā)現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大、腹部腫塊均應(yīng)考慮到腫瘤引起的腎病綜合征腎，積極證實原發(fā)腫瘤的診斷。