腎衰竭是指腎臟的功能部分或者全部的喪失的一種病理狀態(tài)。它可以分為急性和慢性腎功能衰竭。在少數(shù)的情況下，慢性腎衰也是可以由急性腎衰竭轉(zhuǎn)化而來的。

腎衰竭疾病的常見病因有：

一、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物引起各種病理生理改變導(dǎo)致腎小球腎炎，最后引起慢性腎功能衰竭。腎衰可以在幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，也可以遷延幾年，直到血清尿素和肌酐上升，腎功能降至正常人的一半，癥狀才會出現(xiàn)。有時(shí)發(fā)病后幾年，直到可怕的尿毒癥癥狀出現(xiàn)后，才診斷患有腎小球腎炎。

二、間質(zhì)性腎炎

間質(zhì)性腎炎占慢性腎衰發(fā)病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導(dǎo)致腎小球血液供應(yīng)減少和腎功能減退，是慢性腎衰竭的病因之一。

三、糖尿病性腎病

病程長的糖尿病患者，一部分人可出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥，特別是青年型或I型糖尿病患者可出現(xiàn)蛋白尿，這常常是腎臟受累的第一個(gè)指征。出現(xiàn)腎臟病的糖尿病患者，大約一半在5年后發(fā)生腎功能衰竭，而糖尿病的其他并發(fā)癥，如網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)、血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥也可同時(shí)出現(xiàn)。

急性腎衰竭的中醫(yī)療法

（1）熱毒熾盛：

癥見壯熱不已，煩躁不安，心悸氣喘，口干欲飲，頭痛身痛，尿少黃赤，或者尿閉，舌質(zhì)紅，苔黃干，脈數(shù)。治宜清熱瀉火解毒。方選白虎湯合黃連解毒湯加減：石膏、知母、甘草、粳米、黃連、黃芩、黃柏、梔子。若發(fā)熱重者，加紫雪散以清邪熱；口渴甚者加石斛、花粉以清熱生津止渴；小便短赤或尿血者加大小薊、茅根、生地榆以清熱利尿、涼血止血；腑實(shí)便秘者加大黃或調(diào)胃承氣湯以清瀉陽明邪熱；吐衄、發(fā)斑者加生地、丹皮、玄參以涼血化斑。

（2）火毒瘀滯：

癥見高熱，譫語，狂躁，干嘔，腰痛，吐血衄血，咯血尿血，斑疹紫黑或鮮紅，舌深絳紫暗，苔黃焦或芒刺遍起，脈細(xì)數(shù)。治宜清熱解毒、瀉火涼血、活血化瘀。方選清瘟敗毒飲加減：石膏、生地、犀角、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉。若尿血較著者，加小薊、茅根；神昏者加菖蒲、郁金以清心開竅；病重者，加用安宮牛黃丸。

（3）濕熱蘊(yùn)結(jié)：

癥見尿少尿閉，納呆食少，惡心嘔吐，胸悶腹脹，口中尿臭，頭痛，發(fā)熱，咽干，煩躁，嚴(yán)重者可神昏譫語，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱解毒，利濕化濁。方選甘露消毒丹加減：滑石、茵陳、黃芩、菖蒲、川貝、通草、藿香、射干、連翹、薄荷、蔻仁。若熱勢重者加石膏、金銀花以助清熱解毒；濕重或水腫者，加澤瀉、云苓皮、車前子以利水濕；痰蒙心包重者加菖蒲郁金湯以豁痰開竅。

（4）邪陷心肝：

癥見身熱心悸心煩，神昏譫語狂躁，抽搐痙厥，甲青唇黑，舌質(zhì)紅絳紫暗，脈滑數(shù)。治宜清心開竅，涼肝熄風(fēng)，活血化瘀。方選安宮牛黃丸合羚羊鉤藤湯合桃仁承氣湯加減：羚羊角、霜桑葉、川貝、生地、鉤藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、當(dāng)歸、丹皮、大黃、芒硝、安宮牛黃丸。若高熱甚而風(fēng)動不止者加紫雪丹以清熱熄風(fēng)止痙；痰蔽心竅而神昏深重者加至寶丹以滌痰清熱開竅。