腎衰竭的隱匿性很多人或許不知道，這種疾病很難別察覺(jué)到，當(dāng)察覺(jué)到時(shí)，很多已經(jīng)到了晚期，給患者帶來(lái)了哪些傷害。那么我們?cè)趺礃硬拍馨l(fā)現(xiàn)腎衰竭呢？

腎病專(zhuān)家指出，發(fā)現(xiàn)腎衰竭需要了解下腎衰竭的基本特征，并定期進(jìn)行腎衰竭的檢查工作。

一、病史及癥狀

腎衰竭大部分都是有一些慢性疾病，例如各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風(fēng)病等發(fā)展過(guò)來(lái)的，所以有病史病的患者應(yīng)該多加注意。特別是出現(xiàn)納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多，逐漸出現(xiàn)少尿、浮腫或血壓高。多數(shù)病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，又該引起注意

二、體格檢查

患者應(yīng)多進(jìn)行體檢，當(dāng)出現(xiàn)多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫、可有精神神志異常及腹水等體征的患者應(yīng)該引起注意。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、尿常規(guī)

患者應(yīng)該經(jīng)常的進(jìn)行尿常規(guī)檢查，當(dāng)出現(xiàn)尿比重下降或固定，尿蛋白陽(yáng)性，有不同程度血尿和管型的現(xiàn)象，患者應(yīng)該引起注意。

2、血常規(guī)

當(dāng)患者出現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，紅細(xì)胞壓積和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，部分病人血三系細(xì)胞減少的現(xiàn)象，很可能已經(jīng)成為了腎衰竭患者，所以對(duì)于患者朋友來(lái)講應(yīng)該加大對(duì)腎衰竭的預(yù)防工作。

3、影象學(xué)檢查

B超示雙腎體積縮小，腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)；核素腎動(dòng)態(tài)顯象示腎小球?yàn)V過(guò)率下降及腎臟排泄功能障礙；核素骨掃描示腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良征；胸部X線可見(jiàn)肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

慢性腎衰竭有哪幾個(gè)時(shí)期

一、腎功能代償期

這時(shí)腎儲(chǔ)備能力雖已喪失，但對(duì)于排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡能力尚好，患者無(wú)特殊感覺(jué)；腎功能檢查時(shí)，血肌酐及血尿素氮通常正?；蛴袝r(shí)輕度升高。

二、氮質(zhì)血癥期

患者出現(xiàn)夜尿或多尿，不同程度的貧血，感到乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。

三、腎功能衰竭期

患者可能有明顯貧血及胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲下降；同時(shí)也有乏力、注意力不集中、精神不振等癥狀。

四、尿毒癥期

這時(shí)患者表現(xiàn)為全身臟器功能衰竭，如血壓增高、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、煩躁不安、不能平臥、呼吸困難、嚴(yán)重貧血、抽搐，嚴(yán)重者昏迷，需要依靠透析維持生命，?？梢蚰X水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。

腎衰患者飲食要注意四個(gè)點(diǎn)

一、低磷

理想的飲食應(yīng)提高鈣含量降低磷的含量。供給高鈣低磷飲食在部分慢性腎衰的病人中，可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象，因此而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。因此低磷是很重要的。含鈣豐富的食品有牛奶、綠葉蔬菜、芝麻醬等。烹調(diào)魚(yú)和瘦肉時(shí)，用水煮一下?lián)瞥觯龠M(jìn)行熱炒，能夠降低魚(yú)、肉的含磷量。

二、低蛋白

低蛋白膳食以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主：首先經(jīng)常采用麥淀粉來(lái)作為熱能的主要來(lái)源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉來(lái)代替大米和面粉。其次，還可采用含熱量高，蛋白質(zhì)低的食品作為熱能的主要來(lái)源，如土豆、山藥、芋頭、地瓜、藕、南瓜、粉絲、荸薺、藕粉、菱角粉、荸薺粉等。

三、低鹽低納

低鹽低鈉慢性腎衰合并高血壓和浮腫的病人，要限制鈉鹽和含鈉豐富的食品，必要時(shí)用無(wú)鹽膳食。當(dāng)使用利尿劑或伴有嘔吐、腹瀉時(shí)，不應(yīng)限鈉鹽。

四、低鉀

慢性腎衰血鉀高時(shí)應(yīng)限制含鉀食物，避免食用果汁，慎重選用蔬菜及水果。