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腎衰竭死亡率逼近癌癥 慢性腎衰的日常注意事項(xiàng)

2016-03-03 10:28:05      家庭醫(yī)生在線

慢性腎功能衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎衰CRF),是指各種原因引起的原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎臟疾病所致的進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害,致使腎功能減退,體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),系統(tǒng)受累等嚴(yán)重的臨床綜合癥。病情進(jìn)展緩慢,甚則腎功能呈進(jìn)行性減退或惡化,直至發(fā)生尿毒癥。

其常見(jiàn)原因西方國(guó)家以繼發(fā)性因素為主,其中糖尿病、高血壓是CRF兩大首位因素。我國(guó)以原發(fā)疾病慢性腎小球腎炎為主,但近年以繼發(fā)性因素引起的CRF逐漸增多,依次為高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等。

我國(guó)成人慢性腎臟病患病率在9.4% ~13.6%,而且發(fā)病率仍然在增加,每年達(dá)到7%以上。據(jù)此推算,中國(guó)慢性腎臟病患者超過(guò)1億,按1%發(fā)展為終末期腎病,則中國(guó)透析患者將達(dá)到100萬(wàn)人。

隨著慢性腎臟病不斷進(jìn)展,心血管疾病危險(xiǎn)大大增加,2010年據(jù)國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)和國(guó)際腎臟基金聯(lián)合會(huì)公布的數(shù)據(jù),目前全球有5億人的腎臟存在不同程度的損 害,每年有數(shù)百萬(wàn)人因慢性腎臟病引發(fā)心腦血管病而死亡。且腎衰竭的死亡率幾乎已經(jīng)等同于癌癥的死亡率。更值得注意的是,慢性腎臟病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),不 少CRF病人年僅二三十歲,最小的只有十幾歲。

盡管透析和腎移植術(shù)可使部分終末期患者的生存率有較大提高,然其并不適宜于早、中期的治療, 且醫(yī)療費(fèi)用昂貴。因此對(duì)CRF早、中期患者如何延緩或阻止慢性腎衰的病理進(jìn)程是現(xiàn)代腎臟病研究中之熱點(diǎn)、難點(diǎn)。傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)本病獨(dú)特的認(rèn)識(shí)和治療,在慢性腎 衰非透析療法中占有重要地位,特別對(duì)CRF代償期到尿毒癥前期這一階段,中醫(yī)中藥治療具有明顯優(yōu)勢(shì)。

慢性腎功能衰竭是腎功能不全的嚴(yán)重階段,是目前比較難以治療的疾病。腎功能到了衰竭的地步,必定是長(zhǎng)期疾病發(fā)展的后果,因此,積極做好預(yù)防護(hù)理是極為重要的。那么,關(guān)于慢性腎功能衰竭的預(yù)防你又知道多少呢?

首先,治療和預(yù)防現(xiàn)有的身體疾病,特別是腎臟疾病。腎炎,高血壓,糖尿病患者,需要積極治療這些原發(fā)疾病,特別是對(duì)心臟和腎臟的護(hù)理,系統(tǒng)的使用藥物,不能斷斷續(xù)續(xù)。

其次,嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入。對(duì)于慢性腎功能衰竭患者而言,攝入優(yōu)質(zhì)、合適的蛋白質(zhì)就夠了。過(guò)量蛋白質(zhì),脂肪,膽固醇的攝入會(huì)導(dǎo)致腎臟過(guò)濾毒素更慢,衰竭的更快。

再者,注意飲食。慢性腎功能衰竭患者飲食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)、全面為主,患者應(yīng)該保證維生素的攝入,并且根據(jù)醫(yī)囑,及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),優(yōu)化飲食,這樣才能有效預(yù)防慢性腎功能衰竭。

慢性腎衰日常生活注意事項(xiàng)有哪些?

一、要注意防止咽部,肺部,泌尿道感染,以免感染加重慢性腎衰。

二、避免受涼,勞累,腹瀉,創(chuàng)傷等。因?yàn)槊扛腥疽淮?,病情就可能加重一次?/p>

三、感染后應(yīng)及時(shí)使用抗菌素控制感染,嚴(yán)禁使用慶大霉素,卡那霉素,兩性霉素,避免對(duì)腎臟有毒性藥物,否則會(huì)加重加速腎功能惡化。

四、控制高血壓,因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致腎功能惡化加快,一般血壓維持在130/80mmHg以下為宜。

五、應(yīng)積極治療原發(fā)病,減少蛋白的丟失。因?yàn)楦哐獕?、蛋白尿是慢性腎臟病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而蛋白尿是最強(qiáng)的損害因子,長(zhǎng)期大量蛋白尿可促使腎功能惡化。

六、飲食調(diào)攝

飲食調(diào)攝是慢性腎衰非透析療法最基本,最有效的措施,是一切藥物治療的基礎(chǔ)。其作用如下:

①保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);

②延緩腎衰的進(jìn)展;

③防止和減輕腎衰引起的代謝紊亂;

④推遲進(jìn)入透析的時(shí)間及進(jìn)入透析后減少透析的次數(shù)。

其內(nèi)容包括:優(yōu)質(zhì)低量蛋白飲食;高熱量飲食以及適量維生素和礦物質(zhì)的攝入;控制鈉、鉀、磷、嘌呤及脂質(zhì)攝入。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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