IgA腎病是一種慢性病，是免疫介導(dǎo)的原發(fā)性腎小球疾病。IgA腎病在早期的腎病癥狀常不明顯，容易被患者忽視，從而耽誤了腎病治療的最佳時(shí)機(jī)。當(dāng)有IgA腎病患者出現(xiàn)明顯的腎病癥狀表現(xiàn)時(shí)，才會(huì)去腎病醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)進(jìn)行相關(guān)的腎病檢查才知道自己是IgA腎病。

IgA腎病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有以下6種：

一、浮腫

臨床上一些IgA腎病病人會(huì)出現(xiàn)身體浮腫現(xiàn)象。此外，伴隨身體發(fā)生浮腫，還可能伴有尿量減少、尿頻（尤其在夜間）等癥狀表現(xiàn)。IgA腎病浮腫多表現(xiàn)為手足踝浮腫、眼睛周圍腫脹。當(dāng)IgA腎病病人出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，還可能出現(xiàn)呼吸短促等現(xiàn)象。

二、高血壓

部分IgA腎病患者在腎功能不斷下降的同時(shí)，臨床上IgA腎病有什么腎病癥狀，此時(shí)IgA腎病患者有血壓升高的情況。出現(xiàn)高血壓癥狀表現(xiàn)對(duì)IgA腎病病人而言，并不是一件好事。因高血壓可能會(huì)加速IgA腎病病人腎功能的惡化進(jìn)展速度，快速將其病情推向尿毒癥階段。故IgA腎病病人在控制腎病病情的同時(shí)，需要對(duì)血壓進(jìn)行良好的控制，保證腎臟處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境中。

三、蛋白尿

IgA腎病癥狀最常見(jiàn)的表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量一般<1g/24h，少數(shù)患者可出現(xiàn)大量蛋白尿甚至出現(xiàn)腎病綜合征。

四、貧血

IgA腎病病人由于腎臟功能遭受損害，其機(jī)體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙，因而產(chǎn)生貧血。而發(fā)生貧血的IgA腎病病人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊。

五、身體不適

由于IgA腎病病人其腎臟功能進(jìn)行性的下降，導(dǎo)致其機(jī)體產(chǎn)生的大量毒素和代謝廢物在體內(nèi)不斷堆積，患者起先可能會(huì)感到渾身不適，出現(xiàn)諸如惡心、嘔吐、夜間睡眠不好、沒(méi)有胃口、搔癢和疲勞等一系列癥狀表現(xiàn)。

六、發(fā)作性肉眼血尿

多見(jiàn)于兒童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染（扁桃體炎等）后發(fā)生，亦有部分在急性胃腸炎或尿路感染后發(fā)作，間隔時(shí)間多在24~72小時(shí)。肉眼血尿可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，然后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鏡下血尿，部分病人血尿可消失，但常發(fā)作，發(fā)作時(shí)重現(xiàn)肉眼血尿，可伴有輕微全身癥狀，如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛，或一過(guò)性血壓及尿素氮升高。

IgA腎病預(yù)防病情加重指針對(duì)可能誘發(fā)IgA腎病加重的各種因素進(jìn)行防范，釆取各種措施防止病情加重和反復(fù)。

1、由于IgA腎病常因呼吸道感染、扁桃體炎而誘發(fā)或使病情加重，所以患者應(yīng)預(yù)防感冒，體質(zhì)較差、容易感冒的患者，可以服用藥物口服液，平時(shí)要進(jìn)行適量的活動(dòng)，鍛煉身體以增強(qiáng)體質(zhì)。

2、IgA腎病患者要少去公共場(chǎng)所，尤其是春季或某些疾病流行時(shí)期更應(yīng)注意，外出的話最好帶上口罩。根據(jù)季節(jié)變化，及時(shí)增減衣服，防受涼、受寒，防止呼吸道感染，一旦發(fā)生感染立即就醫(yī)。

3、由于勞累過(guò)度、劇烈運(yùn)動(dòng)?？梢允寡蚍磸?fù)或增加，所以患者應(yīng)盡力避免過(guò)勞。生活要有規(guī)律，不熬夜，保持良好的心態(tài)和樂(lè)觀的情緒，可從事較輕體力勞動(dòng)，但仍以不勞累為宜。

4、IgA腎病常伴有咽炎或扁桃體炎，中醫(yī)辯證屬陰虛或風(fēng)邪熱毒，所以飲食上宜清淡，忌服辛辣、燒烤類的食物，并忌煙酒。

5、平時(shí)切記謹(jǐn)慎用藥，避免使用對(duì)腎功能有損害的藥物（如中藥關(guān)木通、青木香等），以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

IgA腎病患者日常生活應(yīng)注意什么？

1。勞逸結(jié)合：因勞累過(guò)度，劇烈運(yùn)動(dòng)，?？墒寡蛟黾樱蕬?yīng)做到起居有節(jié)，注意臥床休息，適度鍛煉身體，防止熬夜、過(guò)度疲勞及劇烈運(yùn)動(dòng)。

2。精神調(diào)養(yǎng)：凡患腎病的病人，均有不同程度的精神緊張、抑郁和悲觀。盡可能減少對(duì)病人不良的精神刺激，保持心情舒暢，以利于疾病的康復(fù)。

3。預(yù)防感染：本病常因上呼吸道感染、扁桃體炎而使病情加重，故應(yīng)預(yù)防感冒，如體質(zhì)較差，容易感冒者，可適度鍛煉身體，增加抵抗力，防止上呼吸道感染發(fā)生。

4。嚴(yán)禁濫用藥物：某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、某些中草藥對(duì)腎有毒性作用，對(duì)某些患者可能會(huì)誘發(fā)急性腎功能衰竭，因此應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

5。積極控制高血壓，高血脂，高血糖、高尿酸血癥以保護(hù)腎功能。

6。定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血腎功能，并在醫(yī)生處就診，以監(jiān)測(cè)腎病的進(jìn)展及變化。

7。合理地安排飲食、營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于減輕IgA腎病患者的尿蛋白，保護(hù)和延緩腎功能的進(jìn)展，同時(shí)又避免營(yíng)養(yǎng)

不良的發(fā)生具有重要意義。一般主張清淡飲食，充足的能量（125。 5 KJ/ kg / d ）、正常蛋白飲食（0.8一1.0g/kg/d），腎功能降低時(shí)，要低蛋白飲食（0.6一0.8g/kg/d）。避免刺激性飲食（如太咸、辛辣、油炸食品），尤其有高血壓的患者應(yīng)低鹽飲食。盡量少吃海鮮類，多吃新鮮蔬菜和瓜果食品，少吃罐頭、腌制食品。不宜食用含膽固醇及飽和脂肪酸高、含不飽和脂肪酸少的動(dòng)物油脂（深海魚(yú)油除外）， 而應(yīng)食用植物油脂（椰子油除外）。同時(shí)避免花粉、毒物等接觸。

IgA腎病患者需要切除扁桃體嗎？

IgA腎病與扁桃體的關(guān)系一直受到人們的關(guān)注?；仡櫻芯勘砻鱅gA腎病患者切除扁桃體的適應(yīng)癥為反復(fù)扁桃體感染導(dǎo)致肉眼血尿、蛋白尿，輕至中度腎功能損害。某些患者切除扁桃體后能改善尿檢異常，維持腎功能穩(wěn)定，有益于腎臟的長(zhǎng)期存活。

IgA腎病的預(yù)后如何？

本病預(yù)后一般，少數(shù)人可以緩解，大部分病情進(jìn)展緩慢，部分病人最終發(fā)生腎衰竭。與預(yù)后相關(guān)的因素有：（1）男性，且起病年齡較大者（>40歲）預(yù)后較差。（2）伴有高血壓，尤其是難以控制的高血壓，預(yù)后較差。（3）腎穿刺病理檢查呈彌漫性、增生性腎小球損害，尤其是伴有新月體形成；局灶性節(jié)段性腎小球硬化者，預(yù)后差。但在醫(yī)患雙方的共同努力下，其預(yù)后會(huì)有所改觀。