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醒來(lái)眼皮腫或是慢性腎炎 慢性腎炎應(yīng)該注意啥?

2015-12-25 10:38:08      家庭醫(yī)生在線

提及慢性腎病多數(shù)人想到的多是慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰等,但實(shí)際上這樣的理解太過(guò)狹義,慢性腎臟疾病的真正概念是:無(wú)論是驗(yàn)?zāi)颉Ⅱ?yàn)血、做B超、CT、測(cè)量腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率<60%,上述條件中的任何一項(xiàng)只要是出現(xiàn)異常、時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,都叫“慢性腎病”(簡(jiǎn)稱(chēng)CKD)。

醒來(lái)眼皮腫或是慢性腎炎

水腫是身體組織間隙水分積聚過(guò)多,使組織腫脹所引起的一種病癥。水腫經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在顏面部、雙下肢等,長(zhǎng)期臥床的話(huà),骶尾部也容易出現(xiàn)。水腫如果發(fā)生在體腔內(nèi)則叫積水,常見(jiàn)的有胸腔積水、腹腔積水等。

檢查自己是否水腫很簡(jiǎn)單,以下肢為例,按壓小腿脛骨前的皮膚,如果皮膚有凹陷,無(wú)法很快彈起,就說(shuō)明下肢有水腫了。水腫往往是心臟、肝臟、腎臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病在全身的一種表現(xiàn),多因全身性因素引起,常見(jiàn)的有:1。心源性水腫,多因右心衰竭導(dǎo)致,常最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè),活動(dòng)后更明顯,一般具有對(duì)稱(chēng)性;2。 腎源性水腫,多因各種腎炎、腎病等疾病導(dǎo)致,疾病早期病人往往早上起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼皮、面部水腫,后發(fā)展為全身水腫,且常伴有血尿、泡沫尿等;3。因慢性胃腸道疾病、肝病等導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,其特點(diǎn)常伴有消瘦,水腫往往先從足部開(kāi)始,蔓延全身。另外,還有肝源性水腫、藥物性水腫等。 除全身性因素外,血栓性靜脈炎,局部的炎癥、創(chuàng)傷、過(guò)敏等局部性因素也有可能會(huì)導(dǎo)致水腫??傊?,絕大多數(shù)水腫都是疾病引起的,一旦發(fā)現(xiàn),一定要引起重視,及時(shí)去醫(yī)院就診治療。

慢性腎炎有哪些癥狀呢?

1、水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見(jiàn)。

2、少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)血尿、卵白尿,這些名詞更輕易讓人曲解。說(shuō)對(duì)是因?yàn)閷?shí)際上是這樣的,說(shuō)不對(duì)是現(xiàn)實(shí)中人們對(duì)于這兩種異常狀態(tài)的了解很少,一般人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。

3、蛋白尿?qū)τ谖覀冞@些經(jīng)歷過(guò)疾病的人來(lái)說(shuō),是再熟悉不過(guò)的了,一般就是小便非常渾濁,會(huì)有些較大的泡沫,而且較長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消失。但現(xiàn)實(shí)生活中,很少有人特別留意自己的小便,特別對(duì)于很多生活習(xí)慣非常好的人來(lái)說(shuō),一小解完就把小便沖掉,不會(huì)留下觀察是否渾濁或有沒(méi)有泡沫。

4、高血壓,一部分慢性腎炎病人是以高血壓為表現(xiàn)的,由于發(fā)病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,代償能力很強(qiáng),許多人都是在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓高的,而更多人特別是年輕人,沒(méi)有頭暈、心悸的感覺(jué),是不會(huì)特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。另外,還有一部分患者血壓高的表現(xiàn)是在疾病的晚期由于腎臟功能失代償才表現(xiàn)出來(lái)。

慢性腎炎應(yīng)該注意什么呢?

合理飲食,腎臟的功能之一就是排泄人體的代謝產(chǎn)物,假如飲食不合理就會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重,嚴(yán)重的會(huì)受損到腎功能,表現(xiàn)出腎小球的病變,致使病情的加重。

一、充分休息,在日常的工作中,無(wú)論是何種勞動(dòng),都不宜過(guò)于疲勞, 應(yīng)多休息,否則會(huì)使新陳代謝失衡,增加腎臟的負(fù)擔(dān)。

二、調(diào)節(jié)情緒,病人務(wù)必要樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的信心,由于腎炎的病程較長(zhǎng),不少病人長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)治就會(huì)產(chǎn)生焦慮、煩燥的負(fù)面情緒,影響醫(yī)治的療效。

三、合理用藥,不少藥物是會(huì)傷害腎臟的,比如一些感冒藥和抗生素,于是病人平時(shí)用藥時(shí)最好能詢(xún)問(wèn)一下大夫,不要再私自用藥,以便遠(yuǎn)離致使腎臟傷害。

(1) 樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的信心:慢性腎炎病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,應(yīng)鼓勵(lì)病人增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心,密切配合治療,戰(zhàn)勝疾病。

(2) 休息和工作:患者一旦確診為慢性腎炎,在開(kāi)始階段,不論癥狀輕重,都應(yīng)以休息為主積極治療,定期隨訪觀察病情變化。如病情好轉(zhuǎn),水腫消退,血壓恢復(fù)正?;蚪咏#虻鞍?、紅細(xì)胞及各種管型微量,腎功能穩(wěn)定,則3 個(gè)月后可開(kāi)始從事輕工作,避免較強(qiáng)體力勞動(dòng),預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生?;顒?dòng)量應(yīng)緩慢地逐漸增加,以促進(jìn)體力的恢復(fù)。凡存在血尿、大量蛋白尿、明顯水腫或高血壓者,或有進(jìn)行性腎功能減退患者,均應(yīng)臥床休息和積極治療。

(3) 飲食:慢性腎炎急性發(fā)作,水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽入量,每日以2~4g為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2g以下,咸魚(yú)、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受到限制。血漿蛋白低而無(wú)氮質(zhì)血癥者應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)應(yīng)在60~80g或更高。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入總量,每日40g以下,供給富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,總熱量應(yīng)在0.146kJ/kg體重左右,飲食中注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素,水果及蔬菜不限量。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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