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糖尿病腎病面臨7大威脅 糖尿病腎病秋季飲食安排

2015-11-05 10:21:36      家庭醫(yī)生在線

眾多糖友想必都已經(jīng)知道,糖尿病并不單單是一個血糖的問題,它還會影響到我們身體的各個“角落”,最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

面對7大威脅 糖友如何打好腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)

糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜,下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。

1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長,并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大,因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候,腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”,且不可馬虎、麻痹大意,不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進(jìn)行尿液和腎功能檢查。

2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說,抽一只煙都是多的,吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙,實際上戒煙就是決心問題,不要強調(diào)戒煙以后有什么害處,請下定決心戒掉煙吧。

3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素,因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說,想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖,這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。

4、高血壓。高血糖和高血壓常?!袄仟N為奸”,加速對腎臟的損害。嚴(yán)格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者,多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。

5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系,糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。

6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,又稱之為痛風(fēng)),維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護(hù)作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進(jìn)食高嘌呤的食物(如海鮮、動物內(nèi)臟等);一定要禁止飲酒,不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸,乳酸會阻止尿酸從腎臟排出,從而使血尿酸升高;還要多多飲水,為痛風(fēng)“排毒”;必要時可使用降尿酸藥物。

7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加,因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆,一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。

根據(jù)臨床實驗證明,糖尿病腎病在秋季飲食需要注重以下幾點:

一、高纖維飲食

高纖維飲食有利于保持大便通暢,維持人體代謝平衡。

二、適量熱量低脂飲食

糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補充應(yīng)適當(dāng)。熱量供應(yīng)不足,可使腎功能指標(biāo)血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。

三、高鈣低磷飲食

糖尿病腎病電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見,所以應(yīng)重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強調(diào)低磷。

四、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。盡量少食植物蛋白,適當(dāng)限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可適當(dāng)補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來,患者的血肌酐水平越高,內(nèi)生肌酐清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制更應(yīng)嚴(yán)格。

專家指出,對于糖尿病腎病這種慢性腎臟疾病,應(yīng)該“三分治,七分養(yǎng)”。所以在日常的生活中,患者要注重自己的飲食,同時要選擇好的療法,才能夠有效治好疾病,更快恢復(fù)健康。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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