早期發(fā)現(xiàn)腎病并不難 尿毒癥最好早發(fā)現(xiàn)提前治
人體的肝臟用來解毒,分解出來的毒素由腎臟排泄。心臟不好了,心會痛會悶;肺有問題了,就會以咳嗽的形式表現(xiàn),但腎臟卻不是這樣。它默默地工作,即使“病”得失去了三分之二的功能,它仍努力地維持人的正常排毒需要,直到它被損害得千瘡百孔了,才會停止工作,這時人們才會感受到它的表現(xiàn)。呂永曼教授面對的一個問題是,來的都是重病號,偶爾會有一兩個早期發(fā)現(xiàn)的病人出現(xiàn)在她的門診中。
如果早期發(fā)現(xiàn),并及時治療,很多腎病是可以治好的,這樣的病人不僅避免了發(fā)展到尿毒癥的那一步,而且一生中會擁有最寶貴的健康。
然而現(xiàn)實卻讓人痛心——門診難見早期病人。除了腎病早期沒有癥狀外,人們對腎病的警惕和常識的缺乏是一個重要原因。
“早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病并不難?!?/p>
90%以上的腎病查一次尿就可以發(fā)現(xiàn),而查一次尿現(xiàn)在僅需要28元(共22個指標(biāo))。在日本,政府每年提供國民一次免費查尿的機會,目的就是早期發(fā)現(xiàn)腎病,以減少終末期腎病治療給家庭和社會帶來的巨大壓力。呂永曼說,一年主動地到醫(yī)院查一次尿,對于大多數(shù)人來說,經(jīng)濟不是問題,問題在于對疾病的了解和預(yù)防的態(tài)度。
尿毒癥 提前發(fā)現(xiàn)提前治
尿毒癥是由多種慢性疾病造成的腎單位嚴重損害,使機體在排泄代謝和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥侯群,預(yù)后嚴重,是造成死亡的重要病癥之一。因此早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療本病的關(guān)鍵所在。然而,許多情況下,腎功能減退病人進入尿毒癥期無明顯特征性表現(xiàn),常被患者及醫(yī)務(wù)人員忽略,從而延誤病情,錯過最佳治療時機,那么如何做到早期發(fā)現(xiàn)及有效治療呢?首先我們提醒腎病患者應(yīng)注意注意尿毒癥幾個不明顯的跡象及時到醫(yī)院檢查,明確診斷。
胃口不佳:由于尿毒素滯留,影響消化功能所致,多數(shù)人未引起重視,待病情發(fā)展出現(xiàn)腹?jié)q不適,惡心嘔吐,大便次數(shù)增多,此時病情已重,既使這時有些粗心的醫(yī)生,仍按胃病治療,筆者就曾接診一女性尿毒癥患者,在當(dāng)?shù)乇徽`診為胃病一年余。 面色蒼黃:這是由于腎臟分泌促紅細胞生成素減少引起貧血所致,由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,故未能引起足夠重視,常按一般貧血治療而延誤病情。
浮腫:是一種比較易于覺察的表現(xiàn),常見癥狀是早晨起床時眼瞼浮腫,午后稍退,勞累時雙腳浮腫,休息后消失,這常被誤為過勞的現(xiàn)象而被忽視。等到病情進一步發(fā)展影響了全身各內(nèi)臟器官,包括心、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,癥狀明顯,極少誤診了,同時病情也更加難治了。
尿毒癥的治療西醫(yī)以透析及腎移植為主,往往受條件限制不能實現(xiàn),且不能治療腎臟本身病變,某院腎病科醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年研究認為其病機是脾腎陽虛,陽不化濕,使水濕內(nèi)生,濁邪壅塞三焦,累及心肝等臟腑,根據(jù)以上理論研究出治療尿毒癥純中藥制劑"腎康膠囊",配合中藥灌腸,具有健脾補腎,化濁解毒之作用,可保護腎功能,降低尿素氮及血肌酐,早期病人可免于透析,晚期病人可消除癥狀并逐漸減少透析次數(shù),最終免于透析,使病人能夠生活自理。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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