女性妊娠期間，為了供應胎兒的生長需要，其腎臟的生理負擔必然要加重。如果在懷孕前已患有慢性腎病，則腎臟所要承受的負擔則將會更重，嚴重致使其發(fā)生缺血、缺氧，加速腎組織的病理損傷和腎臟血管的硬化，導致腎臟功能快速進行性的下降。倘若患者之前已有慢性腎功能不全，妊娠后則很容易使得腎臟功能進行性惡化，快速進入尿毒癥階段。由于慢性腎病的早期階段，臨床癥狀非常隱匿，加上多數(shù)準備懷孕的女性又缺乏孕前檢查的概念，有可能在懷孕之際甚至是懷孕幾個月了，還對自己已經患有腎病一事毫不知情。這種情況常常會導致早期的慢性腎病因妊娠而加重或使中晚期的腎臟病快速發(fā)展成為尿毒癥。

妊娠期當心哪些腎病纏身？

當然，也有部分孕期女性的腎病是在妊娠期間才發(fā)生的。因為妊娠是一個非常特殊的時期，女性的生理結構以及妊娠期間女性的生理變化都可成為腎病發(fā)生的誘因。孕期的身體抗病能力急劇下降，則為各種細菌、病毒的入侵提供了便利條件，極有可能致使孕婦的腎臟發(fā)生病理改變，引發(fā)腎病，并隨著妊娠時間的延長而不斷加重腎病病情惡化。

由于女性腎病患者并發(fā)先兆子癇或子癇的機會多且癥狀重，死胎的發(fā)生率也高。所以，妊娠無疑會加重腎臟疾病的發(fā)展，腎臟疾病的患者也宜正常妊娠。專家們建議，腎臟病患者臨床癥狀突出階段以及慢性腎功能不全患者都應注意避免懷孕。不是說患了腎臟病絕對不能懷孕。簡單講，有下列情況的患者是可以懷孕的：急性腎炎痊愈在1年以上并無復發(fā)者；隱匿性腎炎經過2年觀察，病情較為穩(wěn)定者；各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎臟疾病無臨床表現(xiàn)，而且血壓及腎功能檢查均正常者。

患慢性腎炎的孕婦，孕期中要有充足的休息、睡眠，情緒穩(wěn)定，注意防止風寒、感染。宜食用含優(yōu)質蛋白質，豐富維生素的食物，并適當?shù)望}。體質較弱或合并貧血者，可適當補充滋補養(yǎng)品。在妊娠期間要密切注意病情變化，要經常檢查尿蛋白、血壓及腎功能。合并感染時，抗生素應選用對腎臟無毒副作用的藥物。如青霉素類、先鋒霉素類。因慢性腎炎易致胎兒宮內發(fā)育遲緩或死胎，孕期注意胎兒監(jiān)護（B超了解胎兒發(fā)育情況，胎盤功能，羊水，也可做胎兒監(jiān)護，了解胎兒在宮內無缺氧情況），以便及時發(fā)現(xiàn)和處理胎兒宮內異常情況。妊娠滿28周后，最好住院觀察病情變化。有下列情況者則應終止妊娠：尿蛋白++以上：，并伴有浮腫；血壓在20/13。5Kpa（150/100mmHg）以上，服用降壓藥也不能降至正常范圍者；各種腎小球功能檢查以及腎小管功能檢查指標異常者。因此，對于患有慢性腎病的女性，是否可以妊娠，應取慎重負責的態(tài)度。對于妊娠后發(fā)現(xiàn)腎病的患者，則應采取積極的態(tài)度抓緊治療。

日常注意清腸排便預防尿毒癥

1、首先是清腸。清腸的方法目前主要有三種：①機械療法；②藥物療法；③食物療法。這三種方法，機械療法比較痛苦，藥物療法雖然能清除體內宿便，但凡藥三分毒，所以最科學的清腸方法就是食物療法，而食物療法除了飲食外及清腸保健食品外，最經濟、最有效的就是自我清腸。

2、其次是堅持適度的運動鍛煉。選擇喜愛的運動項目，并持之以恒地參加鍛煉，還可常做俯臥撐、揉腹等，有利于增強腹肌，促進腸道蠕動，加速排出糞便，使腸道內菌群保持平衡，防止腸道老化。-

3、三是要有愉悅的情緒。腸道是人的“第二大腦”，情緒的好壞關乎到腸子的安危和消化功能的健全。

尿毒癥患者的用藥與普通疾病不同，尿毒癥本身腎功能就已經受到了傷害，排毒功能下降，再加上吃藥所帶來的毒素，對于自己十分危險。如腎功能不全患者如果吃了降尿酸藥，會導致全身皮膚脫落而致命，如果注射青霉素會導致癲癇，吃了肌肉松弛劑會變的昏迷不醒等等。

尿毒癥患者應該如何用藥？

專家指出，由于尿毒素會導致藥物不易與蛋白質相結合，很多藥物便即使在正常的劑量下也會造成尿毒癥患者的中毒，例如注射正常劑量的麻醉止痛劑時導致呼吸停止。就算一些經由肝臟代謝的藥物其排泄不經過腎臟，但基于患者的肝臟功能也有低下的情況，所以還是小心的斟酌藥量。

此外，尿毒癥患者容易腎臟衰竭，用藥藥物的吸收因為口服后胃的排空延長，肌肉注射而吸收不良，都使得藥效不容易掌握。即使順利吸收后由于尿毒癥患者會有水分堆積在體內的情形，使得藥物在體內的濃度變的不足，再加上反復透析也會使某些藥物從人工腎臟里過濾掉。

因此，專家建議，尿毒癥患者一定要提高警惕，在用藥的時候遵循醫(yī)生的知道，避免過量或者錯誤服藥。