慢性腎功能衰竭是指在各種原發(fā)性腎臟疾病或繼發(fā)性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，腎臟的進(jìn)行性損傷和腎臟排泄、分泌、調(diào)節(jié)機(jī)能的逐漸減退。近年來，腎衰竭尤其是慢性腎衰竭的發(fā)病率有明顯上升趨勢。

造成慢性腎功能衰竭不斷進(jìn)展的因素很多，主要有以下幾個(gè)方面：

高血壓

大多數(shù)原發(fā)性腎小球疾病在疾病早期或病情發(fā)展階段出現(xiàn)不同程度高血壓，病程中未能控制鈉鹽攝入，臨床上持續(xù)中、重度高血壓不易控制，加速腎小球硬化及腎小動脈硬化，從而加速腎功能損害，不少患者在一次高血壓危象后發(fā)展為尿毒癥；

蛋白尿

大量的蛋白尿可以加重、促進(jìn)腎小球的硬化，導(dǎo)致腎小管間質(zhì)的病變，從而加重腎功能的惡化。蛋白尿在任何腎病過程中都是腎功能衰竭進(jìn)展的一個(gè)重要標(biāo)志。

高脂血癥

高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥等脂代謝異常都可以造成腎臟疾病的進(jìn)展。

飲食不調(diào)

已經(jīng)有腎功能不全或腎功能失代償?shù)幕颊呷绻匀粩z入過量的蛋白質(zhì)會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，最后會導(dǎo)致腎臟疾病的進(jìn)展。相反，如果進(jìn)食低蛋白飲食并同時(shí)應(yīng)用酮酸治療，可以延緩腎臟病變的進(jìn)展。

感染

結(jié)核或其他細(xì)菌的感染都會導(dǎo)致機(jī)體抵抗力的降低和腎臟病變的進(jìn)展。

濫用藥物

濫用藥物會導(dǎo)致腎臟病交的進(jìn)一步惡化，特別是腎毒性藥物或?qū)δI臟有害的藥物，包括抗生素（氨基糖苷類抗生素、磺胺類藥物等）。、非類固醇類藥物、。中藥（關(guān)木通、青木香等）等。

還有這些疾病也會引起慢性腎功能衰竭

可引起慢性腎功能衰竭的原發(fā)性疾病有：

（1）原發(fā)性腎小球疾病是導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的主要原因，其中包括慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎、IgA腎病等。

（2）腎小管-間質(zhì)性腎炎，如解熱鎮(zhèn)痛藥所致的慢性間質(zhì)性腎炎，含馬兜鈴酸藥物所致的慢性間質(zhì)性腎炎，慢性腎盂腎炎等。

（3）先天性腎臟疾病，如多囊腎、遺傳性腎炎、腎發(fā)育不良等。

可引起慢性腎功能衰竭的繼發(fā)性疾病有：

（1）代謝性疾病，如糖尿病腎病、痛風(fēng)腎、腎淀粉樣變等。

（2）長期高血壓、動脈硬化也可導(dǎo)致腎功能衰竭。

（3）系統(tǒng)性疾病所致的腎損害，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、干燥綜合征、過敏性紫癜性腎炎等。

（4）血液系統(tǒng)疾病引起的腎臟損害，如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥。

（5）肝臟疾病所導(dǎo)致的腎臟損害，如乙型病毒性肝炎相關(guān)性腎炎及肝硬化所致的腎臟損害等。

在諸多因素中，常見的可逆性病因有以下幾個(gè)：尿路梗阻，如前列腺性梗阻、尿道狹窄、腎結(jié)石等；尿路感染；高血壓；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；高鈣血癥。