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遺傳也能引起腎癌發(fā)病 高?;颊叻滥I癌定期檢查

2015-03-06 10:25:43      家庭醫(yī)生在線

腎癌是生活中相當(dāng)常見的疾病,大家要多重視腎癌這一疾病。對(duì)于腎癌的原因,更要多了解一些相關(guān)知識(shí),爭(zhēng)取更好配合醫(yī)生進(jìn)行治療。不過,很多人對(duì)于腎癌的原因都是一知半解的。那么,腎癌發(fā)病高危人群有哪些?哪些因素引起的呢?

遺傳是引起腎癌的原因之一

1、遺傳:這就是引起腎癌的原因之一,有一些家族內(nèi)腎癌,在進(jìn)行染色體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。腎癌高發(fā)生率的人中第三對(duì)染色體上有缺陷。多數(shù)家族性腎癌的發(fā)病年齡比較早 , 趨于多病灶和雙側(cè)性。有一種罕見的遺傳性疾病——遺傳性斑痞性錯(cuò)構(gòu)瘤病的患者發(fā)生腎癌者多達(dá)28%~45% 。

2、食品和藥物:調(diào)查發(fā)現(xiàn)高攝入乳制品、動(dòng)物蛋白、脂肪,低攝入水果、蔬菜是腎癌的病因里的危險(xiǎn)因素??Х瓤赡茉黾幽I癌的危險(xiǎn)性與咖啡用量無關(guān)。

3、放射:有統(tǒng)計(jì)使用過一種弱的α顆粒輻射源導(dǎo)致的124例腎癌的腫瘤中有26例局限在腎,但是未見放射工作者和原子彈爆炸受害者的放射暴露與腎癌的相關(guān)報(bào)道。這也屬于導(dǎo)致腎癌的病因。

腎癌男女發(fā)病比為2:1

腎癌在腎腫瘤中大約占了八成以上。據(jù)專家介紹,腎癌更“偏愛”男性一點(diǎn),患者男女比例大約是2比1,高發(fā)年齡為40歲~65歲。近年來,30歲以下人群中也出現(xiàn)了腎癌患者。

這種病和腎小管上皮細(xì)胞病變有關(guān),可發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位,但以上、下多見,少數(shù)侵及全腎。一般是單側(cè)發(fā)病,雙側(cè)腎均發(fā)生病變的比較少。

腎癌的發(fā)病原因目前不清,國(guó)外有學(xué)者提出,通過腎臟排泄的化學(xué)致癌物質(zhì)可誘發(fā)腎癌,激素、放射線、病毒感染、吸煙、長(zhǎng)期服用非那西丁類藥物,長(zhǎng)期接觸含鉛物質(zhì)以及某些慢性腎臟疾病可能與腎癌的發(fā)生有關(guān)。

有醫(yī)學(xué)專家推測(cè)腎癌的發(fā)生受到環(huán)境、飲食習(xí)慣的影響,吸煙的人更容易患上腎癌。但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界還沒有大量的數(shù)據(jù)來支持這些推測(cè),腎癌的發(fā)生原因尚不明確,沒有根本的預(yù)防方法。但是,越早發(fā)現(xiàn)治療的效果就越好,所以,定期進(jìn)行健康體檢很重要。

高?;颊撸憾ㄆ诮】?/strong>查體

那么,怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)腎癌,使患者得到更多的治愈機(jī)會(huì)呢?專家建議,年齡大于40歲、吸煙、肥胖、有家族史及從事石油、皮革、石棉等行業(yè)的高危人群,應(yīng)定期健康查體。

1、推薦必須包括的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶。

2、推薦必須包括的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 腹部B超或彩色多普勒超聲,胸部X線片(正、側(cè)位)、腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描(碘過敏試驗(yàn)陰性、無相關(guān)禁忌證者)。腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描及胸部X線片是術(shù)前臨床分期的主要依據(jù)(推薦分級(jí)A)。

3、推薦參考選擇的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 在以下情況下推薦選擇的檢查項(xiàng)目。腹部平片:可為開放性手術(shù)選擇手術(shù)切口提供幫助;核素腎圖或IVU檢查指證:未行CT增強(qiáng)掃描,無法評(píng)價(jià)對(duì)側(cè)腎功能者;核素骨顯像檢查指證:①有相應(yīng)骨癥狀;②堿性磷酸酶高;③臨床分期≥Ⅲ期的患者;胸部CT掃描檢查指證:①胸部X線片有可疑結(jié)節(jié);②臨床分期≥Ⅲ期的患者;頭部MRI、CT掃描檢查指證:有頭痛或相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患者;腹部MRI掃描檢查指證:腎功能不全、超聲波檢查或CT檢查提示下腔靜脈瘤栓患者。

4、有條件地區(qū)及患者選擇的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 腎超聲造影、螺旋CT及MRI掃描主要用于腎癌的診斷和鑒別診斷;PET或PET-CT檢查費(fèi)用昂貴,主要用于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶以及對(duì)化療、細(xì)胞因子治療、分子靶向治療或放療的療效評(píng)定。

5、腎穿刺活檢與腎血管造影檢查 腎穿刺活檢和腎血管造影對(duì)腎癌的診斷價(jià)值有限。對(duì)影像學(xué)診斷難以判定性質(zhì)的小腫瘤患者,可以選擇行保留腎單位手術(shù)或定期(1~3個(gè)月)隨診檢查。對(duì)年老體弱、或有手術(shù)禁忌癥的腎癌患者或不能手術(shù)的晚期腎癌患者需化療或其他治療(如射頻消融、冷凍消融等)的患者,治療前為明確診斷,可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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