腎結(jié)石病因與癥狀 患者需認識誤區(qū)防復(fù)發(fā)
腎結(jié)石是日常生活中最常見的疾病之一,很多腎結(jié)石患者平時沒有注意,直到出現(xiàn)癥狀才發(fā)現(xiàn)得了腎結(jié)石。對于那種絞心一樣的痛苦,相信患者都難以忘卻,那么腎結(jié)石發(fā)病的原因是什么?當(dāng)出現(xiàn)哪些癥狀時可能患上了腎結(jié)石?以及患者應(yīng)該注意存在哪些腎結(jié)石認識誤區(qū)和應(yīng)該怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)呢?
腎結(jié)石發(fā)病的原因
1、草酸積存過多
體內(nèi)草酸的大量積存,像平時人們比較喜歡吃的菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、土豆等都是含草酸較高的食物。
2、嘌呤代謝失常
動物內(nèi)臟、海產(chǎn)、花生、豆角、菠菜等,含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內(nèi)后,經(jīng)過新陳代謝形成的較終產(chǎn)物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀而形成尿結(jié)石。
3、脂肪攝取太多
肉類如肥豬肉一類脂肪多的食品,多吃了體內(nèi)脂肪會增高,脂肪會減少腸道中可結(jié)合的鈣,如果一旦出現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多、喝水少,腎結(jié)石很可能就在這種情況下形成。
4、糖分太高
糖是人體每天必需,但過量攝入,特別是乳糖,能促進鈣的吸收,過度吸收可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石。
5、蛋白質(zhì)過量
如經(jīng)常過量食用高蛋白質(zhì)的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及時通過腎臟把多余的排出體外,就形成了得腎結(jié)石的條件。
腎結(jié)石的主要癥狀
1、無癥狀 多為腎盞結(jié)石,體格檢查行B超檢查時發(fā)現(xiàn),尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。
2、腰部鈍痛 多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石,劇烈運動后可有血尿。
3、腎絞痛 常為較小結(jié)石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4、排石史:在疼痛和血尿發(fā)作時,可有沙?;蛐〗Y(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢,病人頓感輕松舒適。
5、感染癥狀 合并感染時可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。
6、腎功能不全: 一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,可引起該側(cè)腎積水和進行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。
7、尿閉:雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉,一側(cè)腎結(jié)石梗阻,對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。
8、腰部包塊: 結(jié)石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。
多數(shù)患者存在認識誤區(qū) 正確對待有助于治療
誤區(qū)一: 結(jié)石不痛就不需治療?
結(jié)石不痛并不代表無需治療。任何大小、任何部位的尿路結(jié)石,都需要積極治療,否則隨著時間延長,結(jié)石會慢慢長大,逐漸出現(xiàn)疼痛、血尿、感染、梗阻等癥狀,甚至患腎功能喪失、變成尿毒癥。
誤區(qū)二:痛過的結(jié)石不再痛就是治好了?
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石屬于上尿路結(jié)石,膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石則屬于下尿路結(jié)石。臨床中發(fā)現(xiàn),無癥狀的結(jié)石多為上尿路結(jié)石。結(jié)石的疼痛、血尿程度和結(jié)石大小亦不成比例關(guān)系,結(jié)石的位置往往是造成癥狀的關(guān)鍵。較小的腎結(jié)石,如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動,或掉落至輸尿管內(nèi)刺激管壁狹窄部位,則會引起強烈蠕動或痙攣,出現(xiàn)腰腹絞痛和血尿,即“不通則痛”;而較大的鹿角狀結(jié)石,因為跟泌尿系統(tǒng)的空間較吻合,如沒引起腎盞、腎盂梗阻或繼發(fā)感染,可以長期無癥狀,即“不動不痛”。
復(fù)發(fā)預(yù)防與治療
復(fù)發(fā)預(yù)防
根據(jù)尿石成分分析的結(jié)果及平片上結(jié)石的形態(tài)來判斷結(jié)石的成分,有的放矢地對腎結(jié)石制訂預(yù)防的措施。
1、大量飲水:飲水對預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)是十分有效的。
2、磁化水有一定的防石作用:一般的水通過一個磁場強度很大的磁場后即成為磁化水。
3、治療造成結(jié)石形成的疾?。喝缭l(fā)性甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、尿路感染等。
4、服用藥物:可以根據(jù)體內(nèi)代謝異常的情況,適當(dāng)口服一些藥物,如噻嗪類藥物、別嘌醇、正磷酸鹽等
5、定期復(fù)查:尿石患者在結(jié)石排出后必須定期進行復(fù)查。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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