腎癌病人在化療時常常出現(xiàn)比較嚴重的毒性反應，如消化道反應、血常規(guī)、肝腎功能異常，給病人帶來極大的痛苦，甚至影響化療的正常進行。臨床上除必要的藥物預防外，飲食治療是十分重要的一個方面，下面分類列舉化療毒性反應的飲食調(diào)理和方法。

（一）血象下降的膳食調(diào)理

腎癌化學治療可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降為、最為明顯。為有效預防血象下降，在化學治療時病人應補充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚、牛肉、動物熬制的膠胨如驢皮膠（阿膠）、豬皮膠（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中醫(yī)最重視以臟補臟，因此在化療期間也可適量增加動物骨髓，如牛、樣、豬的骨髓燉燙，或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。同時也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫(yī)認為“黑可入腎”，五黑食品可以補腎填髓，有助于血象的提高的。

（二）消化道毒性反應的膳食調(diào)理

腎癌的化學治療可引起口腔黏膜炎，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時要保持口腔清潔，進食后刷牙，補充高營養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食，如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯等。進食時避免過熱、過酸及刺激性飲食，急性炎癥可口含冰快以減少炎性滲出，出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0.1克，口含，每日2~4次。

化學治療損傷胃腸道黏膜，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、納差等。此時可進食開胃食品，如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等，同時要少食多餐，避免飽食感。進食要細嚼慢咽，飯后1小時不要平臥，可以散布，化療前1小時不要進食水，進食時如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升。

（三）肝腎損傷的膳食調(diào)理和預防

一些化療藥物可以引起肝損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時應多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品，多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉鯽魚湯。

一些化療藥物還可以引起腎損傷，如順鉑等。臨床上在使用此類藥物時要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果（堿性食品）。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，多吃動物腎臟、烏魚、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。

腎癌患者的飲食原則有：

1、經(jīng)口膳食

經(jīng)口膳食是所有攝入營養(yǎng)的最佳途徑，它能夠經(jīng)過消化液消化和小腸吸收，吸收營養(yǎng)全面促進食欲。因此，應盡量鼓勵病人從口進食，而且醫(yī)務人員要根據(jù)腫瘤的部位、病人的生化指標以及治療中副作用的表現(xiàn)制定合適的平衡膳食計劃。對口腔有疾患、消化道惡性病變化療后的患者，給予流食或半流食。已經(jīng)做消化器官部分切除影響儲納者，可以少食多餐，促進消化。

2、鼻飼飲食

對有意識障礙或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手術(shù)的患者，應給予鼻飼飲食。鼻飼飲食要求是精細、溫度適宜、無渣、營養(yǎng)齊全、比例合適的流汁飲食。注意蛋白質(zhì)以植物蛋白和動物蛋白相搭配，對維生素和無機鹽也應給予適當?shù)难a充，如具有防癌作用的維生素C、微量元素硒等。

3、胃腸外營養(yǎng)療法（TPN）

完全胃腸外營養(yǎng)過去也叫作“靜脈營養(yǎng)”。TPN近年廣泛用于臨床，特別是晚期腫瘤患者。它的特點是，不受病人食欲及消化功能的影響，也不受輸液途徑的限制。采用中心靜脈輸液，能連續(xù)均勻地輸入機體所需要的全部營養(yǎng)物質(zhì)，使病人在不進食的情況下仍可維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，進而保護代謝活躍器官和生命重要器官的功能，減少分解代謝，促進組織的合成與更新，使機體在應激的情況下，具有足夠的防御能力，從而縮短病程，促進康復，延長病人生命。

4、要素飲食

是人工合成的含有多種營養(yǎng)物質(zhì)的可水溶性粉劑。它的配方比例合理、營養(yǎng)全面，合乎生理營養(yǎng)標準要求，在臨床應用是一種不需消化或很少消化，易于吸收的膳食。在應用過程中，要嚴格掌握適應證和禁忌證以及使用中的注意事項。