患了急性腎盂腎炎之后，最重要的事情就是及時(shí)治療，那么此病的治療原則有哪些?專家指出針對(duì)急性腎盂腎炎的治療應(yīng)盡早控制感染，祛除誘發(fā)腎盂腎炎的不良因素，以及采取對(duì)癥處理行為。

　　急性腎盂腎炎的治療要注意什么

　　控制感染

　　及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目股?，不要等待尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)回報(bào)，以免貽誤病情。一般首選對(duì)革蘭氏染色陰性桿菌敏感的抗生素，因?yàn)?0%的腎盂腎炎是由此類細(xì)菌引起。或以尿沉渣涂片，革蘭氏染色后選擇抗生素。以抗生素的抗菌譜較寬的為好。且所選用的藥物在血中、尿中都有較高濃度，腎毒性低。用藥72小時(shí)無效時(shí)(癥狀不減輕或尿檢無好轉(zhuǎn))方換其他抗生素，不宜頻繁換藥。要用夠療程，一般為10—14天，或癥狀緩解后繼用藥3—5天。停藥后宜隨訪觀察，每周復(fù)查一次尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)，6周后無膿尿及茵尿方可認(rèn)為痊愈。如果療程短，治療不徹底，或停藥后不復(fù)查，有可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性，故用藥足療程和隨訪非常重要。

　　除卻誘發(fā)因素

　　如用抗生素正規(guī)治療癥狀得不到改善，膿尿或菌尿不消失，應(yīng)積極尋找并治療誘發(fā)腎盂腎炎的因素—易感因素。如解決尿路梗阻，治療慢性病，糾正代謝紊亂等。

　　對(duì)癥處理

　　臥床休息和高熱量、高維生素飲食有助于機(jī)體恢復(fù)，重要的是給予足夠的水分沖洗尿路，鼓勵(lì)多飲水以保持足夠的尿量。對(duì)尿急、尿頻、尿痛癥狀明顯者，可給予顛茄、阿托品等解疼劑或采取針刺療法(取足三里、關(guān)元、中極或三陰交等穴)，以緩解尿痛及排尿困難。服碳酸氫鈉堿化尿液，也有助于緩解尿痛等尿路不適。

　　急性發(fā)作的治療方案：

　　慢性腎盂腎炎一般均有復(fù)雜因素，急性發(fā)作的治療方案是選用敏感的抗菌藥物治療2-6周，如病史已有反復(fù)發(fā)作者，則可直接給予6周強(qiáng)有力的抗菌藥物療程。初始可據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗菌藥如復(fù)方新諾明2片，每日2次，氟哌酸0。2g，每日2次，或新菌靈0。5，每日2次等，10-1 4天為1療程，如療效佳則不必按藥敏實(shí)驗(yàn)是最準(zhǔn)確的藥敏試驗(yàn)改用抗菌藥，并完成療程，對(duì)于臨床癥狀典型且嚴(yán)重的的慢性腎盂腎炎急性發(fā)作者，治療3個(gè)階段：第1階段，按經(jīng)驗(yàn)使用抗菌藥24-48小時(shí)，如氨芐青霉素2 g靜滴，每8小時(shí)1次，西力欣1。5g靜脈推注，每日2次，氟嗪酸0。3 g靜滴，每日2次等;第2階段，從第3天開始可根據(jù)藥敏選用強(qiáng)有力的抗菌藥治療;第3階段，從第7天開始在病人臨床癥狀穩(wěn)定和已退熱2天后口服抗菌藥，以完成2-6周療程。