引發(fā)慢性、急性腎衰竭的三種病因
腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
引發(fā)慢性腎衰竭的三種病因
1、腎臟疾病:是導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生的最直接和最主要的原因。各類腎病,如沒有有效控制病情,最終結(jié)局都將是發(fā)生尿毒癥,如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎結(jié)石、尿路梗阻、腎血管疾病、遺傳性腎病、腎腫瘤等。
2、其他伴隨疾?。喝缣悄虿?、高血壓、紅斑狼瘡、過敏性紫癜等,隨著病程遷延均可發(fā)生腎損害,進(jìn)一步就可惡化為尿毒癥。其中,糖尿病腎病和高血壓腎病是最常見和最嚴(yán)重的繼發(fā)性腎病類型,是此類因素導(dǎo)致慢性腎衰竭發(fā)生的主要原因。
3、藥物損傷腎臟而導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生:抗生素、部分抗炎藥、醫(yī)用造影劑、抗腫瘤藥物以及部分中藥等均屬于腎毒性藥物,容易對腎臟造成損傷,由此引發(fā)尿毒癥形成。
引起急性腎衰的常見原因
(2)腎性因素
主要為急性腎小管壞死,病因有嚴(yán)重脫水、失血而長期休克,誤用血管收縮藥引起的缺血性急性腎小管壞死;藥物如氨基糖甙類(慶大霉素等)、二性霉素、甘露醇、造影劑、低分子右旋糖酐以及生物毒素(蛇毒、菇 類中毒、魚膽中毒)和重金屬引起的中毒性急性腎小管壞死,血型不配、機(jī)械損傷、重癥急性腎炎、黑水熱等急性溶血性疾病常產(chǎn)生大量血紅蛋白,或擠壓綜合征大量肌紅蛋白產(chǎn)生,或多發(fā)性骨髓瘤,少尿的腎病綜合征、磺胺及尿酸腎內(nèi)小結(jié)石等引起的腎小管阻塞性急性腎小管壞死。原發(fā)性腎小球疾病如急進(jìn)性腎炎、重癥急性腎炎,繼發(fā)性腎炎如狼瘡腎、過敏性紫癜性腎炎、肺出血腎炎綜合征,急性間質(zhì)性腎炎、溶血性尿毒癥綜合征,腎血管疾病如腎動脈梗塞、腎靜脈血栓形成、惡性腎小球硬化癥等均可引起急性腎功能衰竭。
(3)腎后性因素
主要由于尿路梗阻而引起,主要原因有結(jié)石、血塊、腫瘤壓迫、誤扎雙側(cè)輸尿管、磺胺及尿酸結(jié)晶、凝溶蛋白(見于多發(fā)性骨髓瘤)等。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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