低鈣血癥經常沒有明顯的臨床癥狀。血鈣濃度降低的狀況，持續(xù)一段時間后，就會影響大腦，引起精神癥狀，如精神錯亂、記憶力喪失、譫妄、抑郁和幻覺。如果血鈣恢復正常，這些癥狀又消失。血鈣濃度很低（低于7mg/dl）時可能引起肌肉疼痛和刺麻感，常常發(fā)生在嘴唇、舌、手指和足；喉部肌肉痙攣，導致呼吸困難，肌肉強直痙攣，產生嚴重后果。

低血鈣的臨床表現主要和神經肌肉的興奮性增高有關。

1、神經肌肉系統(tǒng)：由于鈣離子可降低神經肌肉的興奮性，低鈣血癥時神經肌肉的興奮性升高?？沙霈F肌痙攣，周圍神經系統(tǒng)早期為指/趾麻木。輕癥患者可用面神經叩擊試驗（Chvostek征）或束臂加壓試驗（Trousseau征）誘發(fā)典型抽搐。嚴重的低鈣血癥能導致喉、腕足、支氣管等痙攣，癲癇發(fā)作甚至呼吸暫停。還可出現精神癥狀如煩躁不安、抑郁及認知能力減退等。

2、心血管系統(tǒng)：主要為傳導阻滯等心律失常，嚴重時可出現心室纖顫等，心力衰竭時對洋地黃反應不良。心電圖典型表現為QT間期和ST段明顯延長。

3、骨骼與皮膚、軟組織：慢性低鈣血癥可表現為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病變根據基本病因可以為骨軟化、骨質疏松、佝僂病、纖維囊性骨炎等。慢性低鈣血癥患者常有皮膚干燥、無彈性、色澤灰暗和瘙癢；還易出現毛發(fā)稀疏、指甲易脆、牙齒松脆等現象；低鈣血癥引起白內障較為常見。

4、低血鈣危象：當血鈣低于0.88mmol/L（3.5mg/dl）時，可發(fā)生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣，導致驚厥，癲癇發(fā)作，嚴重哮喘，癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息，心功能不全，心臟驟停。