患了尿毒癥之后，患者基本上就成了藥罐子了，病人幾乎天天需要服用藥物，專(zhuān)家溫馨提示，尿毒癥患者用藥必須慎重，尿毒癥病人的藥理與一般人大不相同，有層出不窮的病例，如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命，針對(duì)尿毒癥患者的用藥，我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家是如何解答的。

實(shí)際上由于腎臟衰竭，藥物的吸收因?yàn)榭诜笪傅呐趴昭娱L(zhǎng)，肌肉注射時(shí)的吸收不良，都使得藥效不容易掌握。即使順利吸收后由于尿毒癥病人會(huì)有水分堆積在體內(nèi)的情形，使得藥物在體內(nèi)的濃度變的不足，再加上反復(fù)的透析也會(huì)使得某些藥物從人工腎臟過(guò)濾掉。由于尿毒素會(huì)使得藥物不易與蛋白質(zhì)結(jié)合，很多藥物便會(huì)在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒，例如注射正常劑量的麻醉止痛劑以及抗癲癇藥物時(shí)導(dǎo)致呼吸停止。即使一些經(jīng)由肝臟代謝的藥物其排泄不經(jīng)由腎臟，但基于患者的肝臟功能也有功能低下的情形，還是需要小心的斟酌藥量，如不減量則常會(huì)使尿毒癥病人肝功能異常。

最叫人捏一把冷汗的情形是尿毒癥患者把以前領(lǐng)到的舊藥，依自己的判斷，照以往的劑量服用，殊不知他所需的藥量會(huì)隨著腎功能的變動(dòng)而不同，例如糖尿病腎病的病人使用胰島素會(huì)隨著腎功能衰竭的變壞而逐漸減少需要量，如果仍照半年前的劑量使用就會(huì)導(dǎo)致低血糖昏迷甚至成為植物人。所以說(shuō)尿毒癥病人用藥關(guān)鍵在一個(gè)“慎”字。

治療尿毒癥宜早不宜晚

在所有的腎病當(dāng)中，尿毒癥是最麻煩的一種，所以，對(duì)于這種疾病的治療，宜早不宜遲。放棄治療就等于放棄生命，尿毒癥的危害性是不言而喻的，是人類(lèi)生命的收割者。很多尿毒癥患者及其家屬都極為關(guān)心：得了尿毒癥，還能活多久？

尿毒癥不同于普通的腎病，它對(duì)生命的影響是極大的，凡是聽(tīng)到尿毒癥的人都會(huì)聞聲色變。尿毒癥病人能活多久主要取決于病情嚴(yán)重程度，是否有嚴(yán)重的并發(fā)癥。病情程度在宏觀上可通過(guò)尿量看出來(lái)，如果還有一定的尿量，一般說(shuō)明腎臟還有一定的功能，如果保護(hù)好殘余的腎功能，治療得當(dāng)再恢復(fù)一定的腎單位功能，就有可能長(zhǎng)期健康生活。因此，尿毒癥早期對(duì)殘余的腎單位進(jìn)行修復(fù)很重要。

此外，據(jù)臨床調(diào)查數(shù)據(jù)表明，治療尿毒癥及早不及晚！如果尿毒癥病人透析治療十分順利的話，成活率與腎移植療法大致類(lèi)似。但單純透析治療只是外表上降低血肌酐，不能恢復(fù)腎功用，這種治療不過(guò)是替代腎臟行使其功用，經(jīng)過(guò)外力將毒素排出，它只能起到暫時(shí)的緩解作用，仍然處理不了腎病的基本問(wèn)題，由于受損的是腎臟的固有構(gòu)造，透析不會(huì)修復(fù)受損腎臟功用；而且透析容易上癮，招致越透越勤，頻率越來(lái)越高，尿量越來(lái)越少，腎功能越來(lái)越弱。另外，透析一次在醫(yī)院里政府規(guī)則指導(dǎo)價(jià)是500元一次，透析的昂貴費(fèi)用也不是任何家庭都能擔(dān)負(fù)得起的。

尿毒癥飲食上應(yīng)該怎樣安排

對(duì)于尿毒癥，人們往往是談之色變，其嚴(yán)重程度大家都清楚，但是尿毒癥的患者本身不應(yīng)該消極的治療，應(yīng)該積極的配合治療，這樣才會(huì)減少疾病帶來(lái)的傷害，不但要配合治療，在日常的飲食中也應(yīng)該加以注意，這樣對(duì)病情的治療是很有幫助的。

1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白，少吃豆制品等植物蛋白，因?yàn)橹参锏鞍桌寐实?，?huì)加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見(jiàn)。肌肉萎縮，體重減輕，所需的蛋白量相對(duì)要高一些。

2、充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。如果補(bǔ)充不足，可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良；補(bǔ)充過(guò)多，可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類(lèi)食物為主，少吃蔗糖、果實(shí)類(lèi)食物。盡量少吃脂肪，特別是動(dòng)物性脂肪。

3、食物纖維既防止便秘，又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類(lèi)（土豆、紅薯等）、粗糧（玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等）、蔬菜、水果及硬果食物（花生、核桃等）。血透患者若每天食用270克蔬菜，就可提供20克食物纖維。

4、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人，必須嚴(yán)格控制含鉀高的食物，如梨、香蕉等。有嚴(yán)重高血壓、水腫或血鈉較高者，應(yīng)控制鈉的攝入，每天進(jìn)食鹽4-5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者，還應(yīng)嚴(yán)格限制飲水，每天飲水量不宜超過(guò)排出的尿量。