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糖尿病腎病的治療有好法 飲食護理尤為重

2013-07-18 09:18:16      家庭醫(yī)生在線

相信廣大的患者朋友們對于糖尿病腎病的治療方法應該有了一定的了解了吧,只有很好的知道了糖尿病腎病的治療方法,那么對于糖尿病腎病的治愈會有很大的幫助。

現(xiàn)在有很多的人都得了糖尿病腎病,但是有很多的人都不知道糖尿病腎病的治療方法有哪些?所以有很多的患者朋友們都在問糖尿病腎病的治療最佳的方法是什么?針對這個問題下面就來聽聽專家是怎么說的吧。

1、糖尿病腎病的治療:

(1)飲食對糖尿病腎病的治療:目前主張在糖尿病腎病的治療在早期即應限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d)。對已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d),必要時可適量輸氨基酸和血漿。在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。

(2)藥物對糖尿病腎病的治療:口服降糖藥 。對于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應盡早使用胰島素。應用胰島素時需監(jiān)測血糖及時調(diào)整劑量,已達到糖尿病腎病的治療的目的。

2、抗高血壓治療:

高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化,要求控制糖尿病人的血壓水平比非糖尿病高血壓病人低,舒張壓小于75mmHg。還應限制鈉的攝入,戒煙,限制飲酒,減輕體重和適當運動。糖尿病腎病的治療是降壓藥多主張首先選用血管緊張素轉換酶抑制劑,常與鈣離子拮抗劑合用,也可選用α1受體拮抗劑如哌唑嗪。根據(jù)病情可適當加用利尿劑。

終末期糖尿病腎病病人只能接受透析對糖尿病腎病的治療,主要有兩種方式:長期血透和不臥床持續(xù)腹膜透析。近來絕大多數(shù)終末期糖尿病腎病病人采取腹膜透析,因為它不增加心臟負荷及應激,能較好控制細胞外液容量和高血壓。還可腹腔注射胰島素,操作方便費用節(jié)省,但某些病人因長期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。關于透析時機的選擇宜稍早于非糖尿病病人。

糖尿病腎病患者的飲食護理方法

糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年來隨著我國人口人均壽命延長,生活飲食習慣,結構的改變,糖尿病的患病率呈直線上升趨勢,且由于治療方法的改善,生存時間的增加,從而腎臟及其它并發(fā)癥也增加。

糖尿病腎?。―iahetic Nephropathy,DN)是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者勞動能力喪失和死亡的主要原因之一。據(jù)報告,在胰島素依賴型(IDDM)或非胰島素依賴型(NIDDM)糖尿病病人中,糖尿病腎病的發(fā)生率高達25%-30%(美國報告,1型中占30%,2型中占25%)。因此,糖尿病腎病的早中期預防和及時診治,對保護腎功能、改善患者預后有著重要意義。

糖尿病腎病是常見的一種糖尿病慢性并發(fā)癥。

對糖尿病腎病患者來說,首先必須注意飲食治療,使血糖控制在良好的水平。

第二是少吃鹽,避免高血壓的發(fā)生和發(fā)展并積極控制高血壓。

三是適當控制蛋白質(zhì)的攝入量。多數(shù)人不主張過早控制蛋白質(zhì)攝入量,認為血中肌酐在4mg/dl以下時,每天蛋白質(zhì)攝入量可和正常人一樣,高于4mg/dl是在適量控制。并應以動物蛋白代替植物蛋白。

(責任編輯:寧果容 )

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