糖尿病腎病患者切莫陷入不在乎或亂用藥的誤區(qū)
在現(xiàn)實(shí)生活中,我們常??吹?,有一些人發(fā)現(xiàn)血糖升高以后,總是千方百計(jì)找出種種理由,拒絕服用降糖藥。其實(shí),這些病人誤入了怕用藥物治療的誤區(qū)。那么,糖尿病藥物治療的誤區(qū)都有哪些呢?
誤區(qū)一血糖偏高,但算不上糖尿病,不必服用降糖藥
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖的正常范圍是3.9~6.1毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖正常范圍是6.1~7.8毫摩/升。所以,超過(guò)上述兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的人,其體內(nèi)血糖調(diào)控機(jī)制已經(jīng)存在缺陷。有人說(shuō),我空腹血糖沒(méi)有超過(guò)7毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖沒(méi)有超過(guò)11.1毫摩/升,算不上糖尿病,不需要服用降糖藥。殊不知,血糖正常范圍是根據(jù)對(duì)大多數(shù)健康人群的調(diào)查而設(shè)定的,血糖一旦超過(guò)正常范圍,就有可能對(duì)微血管壁、周?chē)窠?jīng)等組織和器官產(chǎn)生損害,長(zhǎng)期還可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、周?chē)窠?jīng)病變等多種疾病。另外,血糖偏高還會(huì)對(duì)分泌胰島素的β細(xì)胞產(chǎn)生毒性,導(dǎo)致β細(xì)胞分泌胰島素的功能進(jìn)一步衰退,減低胰島素分泌,血糖進(jìn)一步升高,很快變成嚴(yán)重的糖尿病。
所以,一旦發(fā)現(xiàn)血糖超過(guò)正常值,就應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,如血糖值仍不能恢復(fù)正常,就要積極進(jìn)行“干預(yù)治療”,即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑,以防止并發(fā)癥的出現(xiàn),延緩和阻止糖尿病的形成。干預(yù)治療一段時(shí)間后,應(yīng)復(fù)查血糖,如果血糖水平恢復(fù)正常,則可停服降糖藥。
誤區(qū)二雖為糖尿病,但無(wú)任何癥狀,用不用藥都無(wú)所謂
患了糖尿病以后,如果不能將血糖長(zhǎng)期控制在正常范圍內(nèi),還可發(fā)生蛋白尿、冠心病、白內(nèi)障、周?chē)窠?jīng)病變等一系列并發(fā)癥,導(dǎo)致心、腦、腎等主要器官受損。因此,積極服用降糖藥,將血糖控制在正常范圍是十分重要的。
誤區(qū)三使用降糖藥會(huì)上癮,會(huì)損害肝腎功能,能不用盡量不用
有的人認(rèn)為,自己血糖雖然偏高,但自覺(jué)身體良好,吃得下、睡得著,而一旦吃了降糖藥就會(huì)上癮,天天要吃藥,頓頓不離藥。我們可以肯定地說(shuō),服用降糖藥是不會(huì)上癮的,至于吃得下、睡得著,并不是衡量健康的標(biāo)準(zhǔn),有許多疾病就是在吃吃喝喝中產(chǎn)生的,糖尿病就是其中之一,而且越吃得下,血糖就越高。對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō),適當(dāng)服用一些降糖藥,使血糖控制在正常范圍,就可以減少高血糖對(duì)胰島β細(xì)胞的毒性,防止胰島功能進(jìn)一步衰退,甚至使胰島功能有所恢復(fù),使糖尿病得以減輕。一旦胰島功能有所恢復(fù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少降糖藥的用量,直至完全停藥。
有人認(rèn)為“是藥三分毒”,生怕藥物會(huì)對(duì)肝腎功能產(chǎn)生不良影響。目前,通過(guò)國(guó)家食品和藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn)上市的降糖藥,其安全性、有效性均得到了充分肯定,因此,糖尿病病人可放心地安全使用。
總之,對(duì)一個(gè)血糖升高而又必需服降糖藥的糖尿病病人來(lái)說(shuō),在醫(yī)生指導(dǎo)下服用合適的降糖藥,遠(yuǎn)比浸泡在高血糖中利多而弊少。
2型糖尿病會(huì)有哪些誤區(qū)需要患者警惕呢?下面是專(zhuān)家的詳細(xì)介紹:
2型糖尿病患者治療時(shí)謹(jǐn)防陷入這些誤區(qū)
1、2型糖尿病治療誤區(qū)之一:患者對(duì)使用胰島素心存恐懼
胰島素使用適應(yīng)征為:1型糖尿病,2型糖尿病,口服藥失效,急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,應(yīng)激情況(感染,外傷,手術(shù)等),嚴(yán)重疾病(如結(jié)核病),肝腎功能衰竭,妊娠糖尿病,各種繼發(fā)性糖尿病(胰腺切除,腎上腺皮質(zhì)激素增多癥,慢性鈣化性胰腺炎等等)。胰島素在2型糖尿病應(yīng)用指征一般為:空腹血糖>13.8mmol/L —胰島功能衰竭,新診斷的2型糖尿病—胰島細(xì)胞休息療法。
2、2型糖尿病治療誤區(qū)之二:用藥時(shí)間、方式不正確
口服降糖藥應(yīng)注意和進(jìn)食的關(guān)系,如:飯前、飯時(shí)、飯后。應(yīng)用胰島素時(shí)應(yīng)注意注射的部位、注射方法、時(shí)間。
磺脲類(lèi)藥物一般應(yīng)在餐前30分鐘左右服用;雙胍類(lèi)藥物服用時(shí)間與進(jìn)食無(wú)關(guān),但是為了防止雙胍類(lèi)藥物的胃腸道副作用,所以常常在就餐時(shí)或餐后服用;α-糖苷酶抑制劑進(jìn)食服藥,不進(jìn)食不服藥,餐前即刻或吃第一口飯時(shí)口服;胰島素增敏劑需早晨空腹時(shí)服用,這類(lèi)降糖藥的作用時(shí)間比較長(zhǎng),故每天只需服用一次即可;胰島素促泌劑餐前5~20分鐘服用,不進(jìn)餐不服藥。
3、盲目控制飲食
自古以來(lái)人類(lèi)都要吃東西,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)是生命存在的基礎(chǔ)。由于糖尿病患者大量糖分的流失,就更應(yīng)該補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)來(lái)保證機(jī)體細(xì)胞的生物活性了。否則將會(huì)使糖尿病患者體質(zhì)更加虛弱,更加難以康復(fù)。但有些醫(yī)生為了降低糖尿病患者體內(nèi)的血糖值,卻告訴他們盡量少吃食物,不吃水果。致使有些患者因長(zhǎng)期體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足,導(dǎo)致因出現(xiàn)低血糖而死亡。
治療糖尿病的時(shí)候一定要注意好的措施和預(yù)防事項(xiàng),不要盲目的使用治療方法,患者的心情是可以了解的,但是進(jìn)入治療誤區(qū)只會(huì)越治越嚴(yán)重的。
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(責(zé)任編輯:尹浩 )
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