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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何連江 副主任醫(yī)師
天長(zhǎng)市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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遺傳性抗凝血酶缺陷癥的治療，肝素是主要治療手段，某些大面積血栓栓塞急性期病例需考慮溶栓治療。普通肝素的有效抗凝需維持APTT時(shí)間1.5～2倍延長(zhǎng)。無(wú)血栓并發(fā)癥的atⅢ缺乏婦女，妊娠早期或分娩期普通肝凝劑量使aptt延長(zhǎng)10s。常采用肝素皮下注射6250u，2次/d，分娩日停肝素，在產(chǎn)后48～72h恢復(fù)使用肝素，之后改為口服抗凝并維持口服抗凝3個(gè)月。肝素鈣(低分子肝素)可按照體重1次/d，皮下注射，不用監(jiān)測(cè)或采用血漿抗Ⅹa活性作監(jiān)測(cè)。肝素治療本身可使血漿atⅢ水平輕度下降，但不致因此引起血栓。atⅢ水平減低對(duì)肝素治療有抵抗者(血栓見(jiàn)延伸)或無(wú)反應(yīng)者，有指征合并應(yīng)用atⅢ濃縮劑1000～5000u/周，肝素長(zhǎng)期使用，尤其妊娠婦女有并發(fā)骨質(zhì)疏松的報(bào)道。
2015-07-31 21:11
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