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肛腸平滑肌瘤的治療

平滑肌瘤

肛腸平滑肌瘤的治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周榮偉 主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤科

    肛腸平滑肌瘤的治療:發(fā)生在肛管、直腸的病灶,治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除,診斷成立應(yīng)早期手術(shù)切除。若腫瘤在直腸外,則不宜經(jīng)直腸,應(yīng)從直腸外切除,因此類腫瘤多源于肛門內(nèi)括約肌,若惡變則行腹會陰聯(lián)合切除術(shù)。對腫瘤≥Scm.位于直腸前后壁,并有潰瘍,即使病理檢查未發(fā)現(xiàn)核的有絲分裂,也應(yīng)行此術(shù)(Miles手術(shù))。只有腫瘤≤2.5cm,病理診斷為細胞分化良好時,可做局部廣泛切除??山?jīng)骶尾部、肛門和陰道的不同入路,進行手術(shù)切除。局部切除復(fù)發(fā)率高達80%以上,應(yīng)再做手術(shù)切除。故必須嚴(yán)格掌握局部切除術(shù)的指征,一旦復(fù)發(fā),病灶局限在原處,仍可能長期生存,故不應(yīng)放棄手術(shù)。放療和化療均不敏感,約/3的病例對多柔比星(阿霉素)、達卡巴嗪(三嗪咪唑胺,DTIC)敏感。術(shù)后5年生存率在20%一30%,國內(nèi)有報道5年存活率達50%一60%,萬德森等報道直腸平滑肌肉瘤0例,術(shù)后死亡5例,平均生存4個月。

    2015-07-25 23:24
就醫(yī)問藥

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什么是平滑肌瘤?   平滑肌瘤是主要由平滑肌細胞組成的皮膚腫瘤。本病屬于良性腫瘤,生長緩慢,小的肌瘤也可自行消退,但甚罕見。極少發(fā)生肉瘤,一般平滑肌肉瘤并不是在平滑肌瘤的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。 查看全文»

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