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如何鑒別診斷昏睡與昏迷?

如何鑒別診斷昏睡與昏迷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    昏睡與昏迷的鑒別診斷,可從意識狀態(tài)、對外界刺激反應、生理反射、生命體征、腦電圖等方面進行,包括意識清晰度、刺激反應程度、反射情況、體征穩(wěn)定性、腦電活動特征等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導進行治療,早日恢復健康。
    1.意識清晰度:昏睡患者意識清晰度較低,但可被喚醒,醒后能配合檢查;昏迷患者意識完全喪失,不能被喚醒。
    2.刺激反應程度:昏睡對較強的刺激有反應,如大聲呼喚、強烈疼痛;昏迷對任何刺激均無反應。
    3.反射情況:昏睡患者生理反射存在;昏迷患者淺反射消失,深反射減弱或消失。
    4.體征穩(wěn)定性:昏睡患者生命體征相對穩(wěn)定;昏迷患者生命體征常不穩(wěn)定,如呼吸、血壓等可能出現(xiàn)異常。
    5.腦電活動特征:昏睡患者腦電圖多為慢波;昏迷患者腦電圖表現(xiàn)多樣,嚴重昏迷時可呈直線。
    總之,通過對患者意識、反應、反射、體征和腦電圖等多方面的綜合評估,能夠較為準確地鑒別昏睡與昏迷,為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù)。

    2015-09-05 22:49
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    昏迷鑒別診斷包括嗜睡、昏睡狀態(tài)、譫妄狀態(tài)、意識模糊、去皮質(zhì)綜合征、暈厥等方面。??

    2015-09-05 22:19
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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