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怎樣診斷槭糖尿病?

怎樣診斷槭糖尿???

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉娟 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    診斷 本病常發(fā)生于嬰兒期,且臨床表現(xiàn)極不均一,從無癥狀到有嚴重臨床表現(xiàn),故診斷不易,如能在新生兒中用串聯(lián)式分光計進行篩查,則可獲得早期診斷,本病雖為遺傳性疾病,但遺傳方式為常染色體隱性遺傳,故家族史對診斷沒有幫助。 新生兒尿,汗有楓糖臭味或出現(xiàn)不明原因的代謝性酸中毒應(yīng)高度懷疑本病。 經(jīng)典型者多見,主要臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)受損,如肌張力增加,驚厥,嗜睡和昏迷,同時有代謝性酸中毒。 臨床診斷有賴于血漿支鏈氨基酸及其代謝產(chǎn)物2-酮酸(2-oxo acid)測定都升高,特別是不參與體內(nèi)蛋白質(zhì)合成的別異亮氨酸濃度升高更具診斷意義,或測定尿中支鏈氨基酸的代謝產(chǎn)物也有助于臨床診斷,但確診必須用分子生物技術(shù)證實E1,E2或E3有突變,可用周圍血中白細胞和皮膚成纖維細胞中所提取出來的這些酶基因的DNA用分子生物學(xué)技術(shù)進行突變檢查。 鑒別診斷 低血糖:經(jīng)典型MSUD患兒常見低血糖,然而糾正低血糖并不能改善臨床情況,確診有賴于氨基酸分析,顯示血漿中亮氨酸,異亮氨酸,纈氨酸及別異亮氨酸水平顯著升高,而丙氨酸水平下降。

    2015-08-21 10:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    楓糖尿癥的患者常常有低血糖的癥狀出現(xiàn),但不能只重視低血糖癥狀,必須結(jié)合氨基酸分析,顯示血漿中亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸及別異亮氨酸水平顯著升高,而丙氨酸水平下降,再進行綜合治療。

    2015-08-21 10:29
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病?   糖尿病是一種無法治愈但是可以控制病情發(fā)展的慢性病,表現(xiàn)為高血糖,可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦,即三多一少癥狀。糖尿病并發(fā)癥很危險,眼病、腎病和神經(jīng)障礙,為糖尿病的三大并發(fā)癥。Ⅰ型糖尿病多發(fā)生于兒童及青少年。2型糖尿病多發(fā)生于中老年,是現(xiàn)在常見的。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:內(nèi)分泌腫瘤及遺傳性內(nèi)分泌代謝病,以及各種內(nèi)分泌代謝病疑難罕見 詳情»

  • 翁建平

    主任醫(yī)師 教授

    安徽省立醫(yī)院

    擅長:行醫(yī)三十多年,主要診治內(nèi)分泌代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺疾病、 詳情»

  • 薛耀明

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:糖尿病及其并發(fā)癥,尤其是糖尿病足病的診治,以及甲狀腺相關(guān)性疾 詳情»

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